女 2016-02-15 18:38:55
1.普米克令舒（布地奈德）说明书上说的是治疗支气管哮喘。那它能治疗肺气肿吗？2.说明书上还说“应用布地奈德的同时要给予约2周口服皮质类固醇的治疗，开始用高剂量，逐渐降低，至少应持续治疗一个月，才可确定所给剂量的布地奈德所能达到的最大效应。” 皮脂类固醇是什么？激素吗？用这个好像要非常谨慎，需要注意什么？另外，这段话我没太读懂。以上是为我母亲问的，60岁，肺气肿四五年了。最近一两年总是反复发烧，浓痰很多，抗生素也不怎么管用了，才想到雾化的办法。万分感谢！！！ 补充问题1：(2010-01-25 20:43:42) 现在想再问一下。肺气肿 和 哮喘 在症状上有什么明显区别？而且，医院给开的是普米克令舒 和 可必特 联合雾化用药。那如果不用普米克令舒，可必特（异丙托溴铵溶液）单独用药可以吗？用多久？ 第一次网上寻医问药，刚刚发现了这个补充提问的功能。不好意思重复提问了. 补充问题2：(2010-01-25 21:08:46) 李大夫，您说 普米克令舒 不要长期应用。是不是因为它本身是激素类药呀？停药后会不会有依赖作用？ 另外，异丙托溴铵溶液可以用多久呢？
你好：常用的雾化吸入药物有3类：
(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2)支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水 5～10ml稀释；0.5%舒喘灵0.01～0.03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml稀释。
病情分析：你好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。
意见建议：：你好！肺气肿常常与慢性气管炎反复发作有关.有的也与年龄有关.不论是那种原因引起的.都要注意避免感冒.可以用一些能增强免疫力的药物比如核酪口服液、气管炎疫苗等等.最好注意饮食清淡一些.也不要吸烟饮酒。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
病情分析： 你好，肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。建议到医院就诊
以上是对“治肺气肿有哪些雾化药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！