治疗感染性休克哪家医院好

男 26岁 2015-10-19 16:58:39

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):北京治湿疣去哪家医院好?去医院检查,医生说我得了尖锐湿疣,给我开了蓝族浓缩液一瓶、蓝族革忧抗菌剂一瓶、蓝族喷雾一瓶,我用蓝族浓缩液点了四天后,观察了一周,的确有部分掉落,但是过了十几天,又长起来了,我该怎么办?曾经治疗情况和效果:冷冻,转移因子。激光,干扰素a2b凝胶。这次查出宫颈hpv6感染,说1次/天;聚维酮碘溶液,里阴外阴洗一次/天;月经来了,就没有上。还开了匹多莫德片。

除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅速,心音低钝,脉搏细速,按压稍重即消失。表浅静脉萎陷,血压下降,收缩压降低至10.6kPa(80mmHg)以下,原有高血压者,血压较基础水平降低20%~30%,脉压小。皮肤湿冷、发绀,尿量更少、甚或无尿。休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等,常有顽固性低血压和广泛出血(皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血)。多脏器功能衰竭,主要症状表现为:①急性肾衰竭;②急性心功能不全;③急性肺功能衰竭(ARDS);④脑功能障碍;⑤胃肠道功能紊乱;⑥肝衰竭引起昏迷、黄疸等。

严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血热,其病程中也易发生休克。某些感染,如革兰阴性菌败血症、暴发性流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、菌痢(幼儿)易并发休克。

感染性休克需进行强心治疗, 强心是高动力和低动力型感染性休克的合理治疗, 对多数患者小剂量多巴胺仅轻度提高心室功能,大剂量则导致血管过度收缩.多巴胺在感染性休克中作用受限可能与羟化酶活性和受体反应性下降有关.中剂量肾上腺素能升高血压,心输出量和每搏量,但大剂量则增加血管阻力.肾上腺素可加重乳酸酸中毒,降低胃粘膜pH和内脏血流.多巴酚丁胺增加心输出量,但因它扩张外周血管,对血压的影响变化不定.静注多巴酚丁胺时血压下降可能与低血容量有关.去甲肾上腺素增加内脏血流和氧耗,比多巴胺对血流动力学的作用好.其他正性肌力药尚有多培沙明和米力农.
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