女 30岁 2016-02-17 08:37:27
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：女性桥本甲状腺炎怎么治疗避免复发桥本甲状腺炎2月份开始吃优甲乐后指标正常,请问医生吃药指标正常了,体重会下降吗?因为得这病之前一下胖了起来重了好多.现在想从饮食和运动减肥不知能不能瘦下来. 昨天又去做的甲功全套.又有指标偏高.我现在服是是优甲乐50UG 的每天一片.请医生给看看我的指标 ,我的药量够吗?是不是需要吃二片?而且这个月的月经量很少,以前从来没有这样过,会不会是这方面的原因造成的? 吃药前 2月份吃药后 昨天的化验结果 TSH>100 / 4 / 5.3 T3 1.35 / 4.6 / 4.42 T4 2 / 10.88 / 12.78 TG 79.33 / 17.08 / 57.89 TM 80.14 / 11.69 / 45.12 你服药以前体重增加与桥本氏病导致的甲减有关,会发生水肿。服药后体重一般会下降。想得到怎样的帮助：桥本甲状腺炎对女性的危害有哪些
治疗：本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松30～40mg／d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗：①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除；②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶性病变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。免疫抑制剂对本病的效果尚无确切的结论.
病情分析：你好，从你的描述看，20岁女性，甲状腺疾病多年，反复发作，近期检查是h-TSH高，FT4偏低，TPOAB TRAB偏高。意见建议: 出现多汗，排便多，这些是甲状腺功能亢进的表现，是属于桥本氏甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病，其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润，其结果是甲状腺组织受到破坏，最终常导致甲减。因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病，三者发病机理相似，临床上可互相转化，目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
意见建议：建议根据情况，甲亢症状可持续多年，病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗，否则易发生永久性甲减。可考虑用中医的治疗方法。
指导意见：3 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。一是靶器官因某种原因引起抗原性改变，使自已变成“非己”而加以排斥；另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的抗体。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛 ，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。
以上是对“桥本甲状腺炎引起的甲减能治愈吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！