干燥综合症诊断标准

女 36岁 2016-02-17 13:48:17

病情描述:

3月上旬起,每天下午四点左右开始发烧,持续到晚上十点左右,最高到39.2,一般38.5°。十点左右开始退烧,伴出汗(没用过任何退烧药)。发烧时身体明显感觉不适,食欲不振、乏力、不愿活动,口腔苦味很重,期间无咽痛、咳嗽、流涕、感冒、腹胀等症状,大秀正常。3月16日到医院检查,查血常规、血沉检查正常。查生化全套、类风湿因子、白细胞分类等。其中:肝功谷丙转氨酶231、谷草转氨酶258,类风湿因子45.3,白细胞分类检查中异型淋巴细胞0.21。CT检查,肝脾大。X射线检查肺部正常。3月20日住院治疗。每天静脉注射1、利巴韦林,2、肝水解肽针(后改用甘草酸二胺针),3、多烯磷脂酰胆碱汁。住院治疗期间,进一步做了相关检查。其中:查生化全套,肝功谷丙转氨酶308、谷草转氨酶341,并持续增高,3月28查肝肾功,谷丙转氨酶谷草转氨酶开始下降)。考虑到风湿免疫方面做了ANA谱、补体、ENA、C反应蛋白、抗EB、抗CMV检查,其中抗核抗体滴度(1:100)阳性( )、SS-A( )阳性、SS-B阳性( )、Ro-52阳性( )。抗EB阴性、抗CMV阴性。唾液腺检测正常。1、根据上述症状和各种检查报

干燥综台征比较常用的标准有三个:(1)国内标准:主要指标:抗SSA抗体阳性和(或)抗SSB抗体阳性。次要标准9项:①眼干和(或)口干持续3个月以上;②腮腺反复肿大或持续性;②猖獗龋;④滤纸试验毒5毫米/5分钟或角膜荧光染色阳性;⑤自然唾液流率≤0.03毫升/分钟或腮腺造影异常;⑥唇腺活检异常;⑦肾小管酸中毒;⑧高球蛋白血症或高球蛋白血症性紫癜;⑨类风湿因子阳性或抗核抗体阳性。必须除外其它结缔组织并淋巴瘤、艾滋并淀粉样变和移植物抗宿主玻一条主要标准和至少3条以上次要标准可诊断。本标准具有较高的特异度(98.2%)和敏感度(94.1%)。(2)欧洲诊断标准:>>>干燥综合症患者应怎样进行眼部护理1.有3个月的眼干涩感,或眼有砂子感,或每日需用3次以上的人工泪液。凡有其中任意1项者为阳性;2.有3个月的口干症,或进干食时需用水送下,或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。凡有其中任意1项者为阳性;3.滤纸试验≤5毫米/5分钟,或角膜荧光染色指数≥4;4.唇活检的单核细胞浸润≥1/4平方毫米;5.腮腺造影、唾液腺同位素扫描、唾液流率中有任1项阳性者;6.血清抗SSA、抗SSB抗体阳

1、西医多采用0.5%甲基纤维素滴眼及涂口腔改善症状。2、未有系统性损害或合并其他自身免疫病时要应用皮质类固醇(激素),也可应用免疫抑制剂、血浆置换术等方法。3、在口腔发生溃疡时,可用银花甘草煎水漱口或用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服;也可漱洗口腔以清热解毒,同时涂华素片、冰硼散、锡类散等,每日数次,以利于溃疡愈合。用药期间注意事项:1、不吃刺激性及容易上火的食物。多吃滋阴清热生津的食物,包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等,避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物,平时的营养品不能限制太严。2、保持心情愉快,听从医嘱,定期复查。心态是治疗干燥综合症最好的良药,也是至关重要的。好的心情,可以促进病情自身好转。3、注意口腔卫生,减少摩擦,避免感染。保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。4、因唾液分泌少,经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖或无糖糖果有刺激腺体分泌的作用。5、每次饭后要及时刷牙漱口,以免食物残渣存留而致细菌滋生。6、预防感冒及其他病毒感染。祝您早日康复

您好一般干燥综合症要查免疫抗体ANAds-DNAENA谱其中SSASSB抗体对于干燥症有诊断意义补体C3C4血常规尿常规血沉必要时候最好做一下泪腺和腮腺的检查这些结果就可以确诊是不是这个病了干燥综合征是一种以侵及外分泌腺干燥综合征尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病干燥综合征的特点为泪腺和唾液腺分泌减少形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥目前来说治疗上分两种途径西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的西医可以很好的控制症状稳定病情但是吃的时间久了会有一些副作用出现随着病情的好转药物的减量有的甚至病情还会复发目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式中医药副作用猩以全面调理人体预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
  以上是对“干燥综合症诊断标准”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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