男 38岁 2016-02-19 05:57:35
我的腿被工地上的钢板刮破了，该钢板搁放的时间不长，是暴露在空气中存放的，有少量锈斑。刮破的伤口不是很深，流了少量的血，当时我就去了医院进行了处理，医生用双养水进行清洗，并涂了云南白药，医生说只是表皮的一些刮伤，不是很严重，但我还是要求打破伤风的针，但皮试结果呈阳性，不能打，医生说那就不用打破抗了，就打消炎的针了，打了两天针，第一天是左氧和头孢，第二天是甲硝唑和克林，每天吃药和换药。但我还是不放心，想到别的医院注射免皮试的破伤风免疫球蛋白，但问了附近好多医院都没有这种药，现在也没有办法了，已经过去4、5天了，听人说破伤风梭菌潜伏期为2周，我现在一直很担心，我会不会处于破伤风的潜伏期内，我会不会得破伤风呢？
绝大多数破伤风患者均有外伤史 伤口多先有或合并化脓性感染 一般伤口较深 常有异物及坏死组织残留 部分患者伤口较小而隐蔽 常被患者忽视而致延误诊断和治疗 甚至因病情发展而造成严重后果 潜伏期为1～2周 最长可达数月 潜伏期愈短常病情愈重 短于1周的病例 多为重型破伤风 曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者 潜伏期一般较长 早期症状为全身不适 肌肉酸痛等 嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状 其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛 患者神志清楚 当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时 患者十分痛苦 常由很轻微的刺激 即引起一次痛苦的痉挛 从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期 初痉期短于48h者 提示病情较重 病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长 如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时 患者可因窒息而立即死亡 身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容 吞咽困难 颈强直 角弓反张 腹肌强直及四肢僵硬等临床表现 较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状 如高热 多汗 心动过速等 高热是破伤风患
前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象为：张口困难（牙关紧闭）、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰；当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成“角弓反张”或“侧弓反张”；膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发。间隙期长短不一，发作频繁者，常示病情严重。发作时神志清楚，表情痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
病情分析： 破伤风抗毒素能中和破伤风毒素的特异性抗体。用于预防和治疗破伤风。1.开放性外伤有感染破伤风危险者。在应用人血破伤风免疫球蛋白作被动免疫的同时，可使用破伤风类毒素进行自动免疫。
2.已出现破伤风或其可疑症状者。在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用人血破伤风免疫球蛋白。
意见建议：已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。所以不打破伤风有一定的感染风险。有感染破伤风死亡病例。
以上是对“破伤风的症状？会死人吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！