女 2016-02-20 12:41:22
患者此次因胃出血住院, 验血10g，治疗期间能否将脑血栓高血压的药停止，先止血治疗，还是合并治疗？ 补充问题1：(2010-07-09 08:06:00) 冠心病史10年，请医生帮忙解答一下谢谢！！！ 补充问题2：(2010-07-09 08:37:39) 主治医生此次治疗的方案是将治疗脑血栓的药物停用，先治疗的胃出血，然后过两天又导致了血栓形成，导致现在没有正常思维能力，答非所问，不认人，请问是否为主治医生的用药失误导致的血栓再次形成，这种情况应该如何治疗呢，此情况是否为大夫的责任？
轻微脑血栓治疗方法
原发疾病少，并且经CT或MRI检查，脑血栓部位单一及血栓面积小，临床症状不明显的脑血栓均为轻度脑血栓，腔隙性脑血栓多为轻微脑血栓。轻微脑血栓的防治重点在于：一是改善脑血栓如肢体发麻，头晕头痛等症状；二是防止脑血栓复发甚至进展成为严重的多发脑血栓。
轻微脑血栓是脑血栓的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻微脑血栓如果成为多发性的，则可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。
既然知道了轻微脑血栓是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现轻微脑血栓是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止轻微脑血栓发展成重度脑血栓，那么该用什么药来防治轻微脑血栓？首先要知道防止脑血栓进展和复发
病情分析： 胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.胃出血的死亡率高达10％,切莫小看胃出血
意见建议：病因治疗：①应激性病变或溃疡病出血,或,可选用H2－受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点；或口服洛赛克20mg,每日2次；②食管,胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3～6.6kPa,用1～2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时；同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3～4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1％乙氧硬化醇或5％鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血.
病情分析： 你好，根据你的询问，脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。另外导致脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征，故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”或“血栓性脑梗死”。
意见建议：治疗上1、改善脑的血循环 一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。2、抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑CT检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。3、浴血栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓4、防治脑水肿。5、调节血压、控制高血胳、高血糖
以上是对“如果有脑血栓和胃出血，请问吃什么药比较好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！