变应性肉芽肿血管炎是一种什么病?怎么治疗?

男 18岁 2016-02-21 06:57:48

病情描述:

我的一个亲戚,男性,18岁,武汉人,两年前读高中一年级军训时,淋雨后感冒,后诊断为支气管哮喘,在区人民医院,市空军医院,省中医院,同济医院看了很多次,经常住院,仍没有好转,发作很频繁,严重时嘴巴紧闭,牙咬舌头,现在又到同济医院去了,打消炎针后,情况又好转了,做了很多检查,也没查出具体原因,请问这种情况有没有好的办法,都已经两年了,经济,精神上都让这个家庭不堪重负,现在同济医院医生怀疑是变应性肉芽肿血管炎,要取块肉做一个检查,不知有无必要,这个病能治吗?这个病能治吗?

变应性肉芽肿血管炎主要应与其他系统性、坏死性血管炎,伴有外周血嗜酸性粒细胞增多的某些疾病以及支气管哮喘或喘息性支气管炎鉴别。结节性多动脉炎过去曾将变应性肉芽肿血管炎归于中,两者均为系统性、坏死性血管炎,都有广泛组织和器官受累,病理表现也有相同之处。但无哮喘及变态反应疾病表现,外周血嗜酸性粒细胞不增多,嗜酸性粒细胞浸润组织少见,两者鉴别并不困难。与变应性肉芽肿血管炎受损靶器官也不一致,变应性肉芽肿血管炎常影响外周神经和心脏,虽然肾小球肾炎也较常见,但病情较轻,很少如一样出现肾衰竭。很少侵犯肺和皮肤,而变应性肉芽肿血管炎常见。另外经常与乙型肝炎病毒感染有关。韦格纳肉芽肿尽管韦格纳肉芽肿与变应性肉芽肿血管炎靶器官相似,但两者临床及病理表现有一定差异,可资鉴别。也有两者可重叠,此时鉴别困难。韦格纳肉芽肿与变应性肉芽肿血管炎均易侵犯呼吸系统,但韦格纳肉芽肿往往形成破坏性损害,诸如鼻黏膜形成溃疡、肺内结节并出现空洞等,变应性肉芽肿血管炎肺受累程度则较韦格纳肉芽肿轻,表现为变应性鼻炎、鼻息肉病、肺内一过性浸润等。两者线表现也不相同。变应性肉芽肿血管炎病人皮肤病变常见而韦格纳肉芽肿仅,变应性肉芽肿血管

你好,血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明,较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。临床上分为原性和继发性两大类。可以引起血管栓塞,导致局部缺血,然后引起局部组织梗死。发生在大血管还可能引起动脉瘤,如内膜剥离形成动脉夹层。
  “血管炎”确切地说,应该称为“系统性血管炎”。之所以冠以“系统”二字,是因为血管炎可以累及到人体的各个系统。其实也容易理解,血管无处不在,病变自然也可以多部位发生了。
  常见累及的器官及表现有:
  肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;
  肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;
  肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;
  心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。
  神经系统:因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变,可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;
  鼻咽部:在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种),可有鼻咽部肉芽肿样病变,出现鼻

急性期患者如出现肾衰则需要透析,的患者能恢复足够的功能。对于声门下狭窄、支气管狭窄等患者可以考虑外科治疗。韦格纳肉芽肿通过用药尤其是糖皮质激素加联合治疗和严密的随诊,能诱导和维持长期的缓解。近年来,韦格纳肉芽肿的早期诊断和及时治疗,提高了治疗效果。过去,未经治疗的韦格纳肉芽肿平均生存期是个月,的患者一年内死亡,多的患者两年内死亡。目前大部分患者在正确治疗下能维持长期缓解。影响预后的主要因素是难以控制的感染和不可逆的肾脏损害,血肌酐升高是预后不良因素。此外,的类型对治疗的反应和预后似乎无关,但有抗抗体的患者若不治疗有可能病情更活动,进展更迅速。故早期诊断、早期治疗、力争在肾功能损害之前给予积极治疗,可明显改善预后。
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