女 65岁 2016-02-21 11:04:06
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：老年人心慌，气短，胸闷，严重时不能平卧，出虚汗，伴有轻微的心绞痛，但心电图，血压，血糖，血脂都正常，心脏彩超也正常，能诊断为冠心病吗？因为个人体质目前做不了造影曾经治疗情况和效果：住院输液舒血宁，单硝酸注射液，出院时开了欣康，辛伐他汀，阿司匹林肠溶片，倍他乐克想得到怎样的帮助：能确诊就是冠心病，心绞痛吗？是否需长期用药
病情分析： 心脏系统疾病病人常有以下症状： （一）心悸是心脏病开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多见于心律失常或心力衰竭，也可见于高动力性循环。（二）呼吸困难 左心功能不全所致肺瘀血，往往诱发呼吸困难。初起常为劳力性呼吸困难，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难，迫坐呼吸，不能平卧，且常伴有咳嗽、甚至咯血。严重者可发生肺水肿。（三）胸痛 由心绞痛引起者多位于胸骨后，呈压迫性紧缩感或闷痛，并向左上肢或颈部等处放射，多因体力活动、情绪激动或饱餐所诱发，每次持续1－5分钟，很少超过15分钟。急性心肌梗塞引起的胸痛持续时间较长，约半小时到数小时，发作可与活动无关。其它如急性心包炎，肺栓塞亦可引起胸痛，结合发病情况、体征及其他检查可以鉴别。（四）水肿 是右心功能不全的常见表现，心源性水肿的发生部位与体位有密切关系，例如右心衰竭早期水肿先见于下肢，常在白天活动后傍晚下肢水肿明显，休息一夜后消失。（五）咯血 二尖瓣狭窄、肺梗塞或左心衰竭肺瘀血病人常有咯血，左至右分流的先天性心脏病，当肺循环血流量过多和（或）肺动脉高压时，亦可咯血。（六）晕阙 高度的房室传导阻滞、窦性停搏、阵发性室
您好，少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。 允许摄食的食物粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类 各种豆类及其制品，如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类 植物油为主，动物油少用。水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类 牛奶(250毫升)，鸡蛋或鸭蛋(＜1个/日)。蔬菜类 含钠量高者除外。水果 各种新鲜水果。饮料 淡茶、谈咖啡。
指导意见：肺心病的治疗：早期阶段积极进行减轻支气管炎症，化痰，舒张支气管等治疗 ，就能减轻气道阻塞而防止或延缓疾病发展到晚期阶段。因此尚在疾病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的。值得注意的是处在本病早期阶段的患者若发生肺部感染 ，会因支气管壁发炎肿胀，支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重 ，致使本病晚期表现突然出现 ，此时住院作积极的抗感染等治疗 ，病情可缓解而恢复到早期阶段。
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