男 63岁 2016-02-22 02:31:06
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):急性胰腺炎出现黄疸是否是胰腺癌的症状表现?曾经治疗情况和效果:一直都是胰腺炎,最近出现黄疸症状,想知道是否得了胰腺癌。想得到怎样的帮助:想知道胰腺癌的症状表现。
急性胰腺炎的病理变化的不同阶段,其全身反应亦不一样,即使是同样为出血坏死性胰腺炎,由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异。概括的表现是:急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外,又因胰腺有出血、坏死和自溶,故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。
腹痛,为最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。
恶心、呕吐,为迷走神经被炎性刺激的表现,发作频繁,起初为进入食物胆汁样物,病情进行性加重(或为出血坏死性胰腺炎),很快即进入肠麻痹,则吐出物为粪样。
黄疸,急性水肿型胰腺炎出现的较少,约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。黄疸的出现多由于:同时存在胆管结石嵌顿;胆总管开口水肿、痉挛;肿大的胰头压迫胆总管下端;或
1、吸烟 吸烟与胰腺癌危险性的联系已为国际上公认。吸烟者发生胰腺癌的危险性约为非吸烟者的2倍。
2、饮食 饮食对胰腺的致癌作用可能是通过胰腺内部代谢环境的变化或通过血液运送致癌物。更可能是两者兼而有之。世界癌症研究基金会和美国癌症研究所联合出版的《食物、营养与癌症预防》一书中详细总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果,认为富含蔬菜和水果的饮食很可能减少胰腺癌的危险性。高蛋白饮食与高脂肪饮食可增加胰腺细胞的更新率,进而增加了胰腺对致癌物质的敏感性。另外食物中的亚硝胺持续的刺激作用,也可增加胰腺癌的发病。
3、致癌物质 实验证明,几十种亚硝胺在动物体内可激发癌肿。有些致癌物质在全身条件直接给药,可导致胰腺癌的高发病率。
4、疾病史 许多流行病学研究发现糖尿病与胰腺癌间有相关性。据报道,有60%~81%的胰腺癌病人表现糖耐量降减或呈现糖尿病。老年人如近期发生糖尿病并伴有腹部症状,应怀疑胰腺癌。此外,慢性胰腺炎也是胰腺癌的危险因素。在一项多国合作的队列研究中,慢性胰腺炎患者在10年内胰腺癌的累计危险性为2%,相对危险度为16。还有胃大部切除术后20年发生胰腺
病情分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
意见建议:胰腺炎疾病治疗1、非手术治疗:(1)、病因治疗:治疗胆源性疾病,戒酒;(2)、饮食疗法:少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;(3)、补充胰酶;(4)、控制糖尿病;(5)、营养支持。2、手术治疗:目的主要在于减轻疼痛,延缓疾病发展,不能根治。(1)、纠正原发病(2)、胰管引流术;(3)、胰腺切除术。3、中药治疗:胰属于脾,与胃相表里,有津管与胆、肠连通。中医认为引发胰腺炎的主要原因为:过食生冷、油腻肥甘、醇酒厚味,致使脾胃损伤;或情志不舒,肝郁气滞,加之胆胰石积、蛔虫窜扰、阻滞津管,致使肝胆郁滞,横逆脾胃;或因热邪、热毒、湿热等多邪侵袭,致使中下焦脏腑功能紊乱,最终引发胰腺炎。胰腺 .汤治疗以疏通胀气,防止胃气上逆、腑气不降、肝气郁结,继而恶心呕吐、腹胀便秘等症状可除;强力防止热邪入里、实热内盛、气滞血瘀,从而瘀凝得以疏通,气血得以益补。全面修复脾
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