男 20岁 2016-02-22 11:59:22
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):先天性巨结肠能治好吗曾经治疗情况和效果:本人今年已经20岁了 想想自己走过这20年很忐忑从刚出生开始就排便不正常 去医院检查由于当时的医疗条件差 没检查出来毛病 医生说是吸收好 没办法从小就开始用开赛路 知道用到10岁 某晚由于大便实在是排不下来肚子疼得厉害 连夜去县里经专家连夜会诊 检查出来是巨结肠 由于疼的厉害第2天就做了手术 造路 半年后在接通的时候由于医学水平差 在肠子连接的时侯给缝粘连了 没办发一直到现在还是造路想得到怎样的帮助:请问我的病还能治好吗
先天性巨结肠,又称肠管无神经节细胞症.由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。
1.新生儿、婴幼儿巨结肠症
绝大多数患儿出生后48小时或更长时间无胎粪,继而出现呕吐及腹胀,发生肠梗阻。少数病例在出生后3~4天也可排出少量硬结胎粪。突出症状是出生后几周出现顽固性便秘,最初灌肠后减轻,但以后便秘越来越顽固,必须依靠灌肠才能排粪。由于粪便积滞,结肠扩张,细菌繁殖所致,常并发小肠、结肠炎,患儿经常性便秘突然转变为腹泻、发烧和结肠胀气,但仍然间隔数日不排粪、排气。而一旦排粪则为暴发性稀水样奇臭粪便,量多。全身情况迅速恶化,腹部异常膨胀,拒食,呕吐,严重脱水及电解质紊乱,很快出现休克。若不及时正确治疗,死亡率很高。
2.儿童巨结肠症
绝大多数患儿有新生儿期发生便秘、腹胀和呕吐等病史,初始时患儿可能在数周或数日内情况趋于正常,此后则
多数患儿肠梗阻症状并不明显,以顽固性便秘为主要症状,数日至数周后排便一次,以后便秘越来越严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。
患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。部分患儿还伴有肠炎,便秘过后又会腹泻。有了以上症状必须到医院进行直肠检查、直肠内压测定、腹部X线检查及灌肠以确定诊断。
纠正巨结肠的根治方法是手术。把没有肠壁神经节的部分肠管切除,将直肠末端与结肠吻合,保留肛门括约肌。随着现代小儿外科和麻醉技术的进步,新生儿时期就可施行手术。
对症状不严重的患儿,可采用保守治疗,即定期进行灌肠通便,口服中药,如火麻仁、生地、枳实、川扑、瓜蒌仁、大黄等煎汤服,或服用中成药如麻仁丸、王氏保赤丸等.
病情分析: 你好,巨结肠诊断一经确立,应在保证安全的情况下择期手术,否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变,手术中可能被迫切除而不能再生。手术原则为尽可能一次性手术根治。现在最常用的最先进的手术方法是在术中经肛门拖出并切除病变肠管,同时适当切除近端严重扩张、肥厚的“正常”结肠,将结肠断端与齿状线上肛管切缘缝合固定以恢复肠道的通畅性。其次,一些因其他原因不能一次性手术根治的病人,要行一期肠造瘘术,通常造瘘术后2月后再行手术根治。
意见建议:你显然已经错过了最佳治愈期。建议你去正规的大医院,进行全面检查后,请专家根据具体情况为你制定一个适合你的解决方案。至于可不可以不用造瘘,要看你现在腹腔内的具体情况。
以上是对“巨结肠有什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!