男 54岁 2016-02-23 05:49:47
经颅多普勒结果:椎基底动脉血流偏缓脑血管舒缩功能障碍.心脑电图脑CT正常.ct报告全文:颈椎生理曲度变直各椎体未见改变各椎间隙未见明显变窄c3-44-5间盘稍向后突出硬膜囊稍受压.余椎间盘未见确切改变项韧带未见钙化.症状:曾经发生2次过头晕心慌有缺氧窒息感然后四肢头部过电般发麻四肢肌肉收紧舌根僵硬当时自己意识清晰但感觉手脚不受支配几分钟后就好了然后觉得人发软但还是自己走到医院去了.现在有时觉得脚后跟发软发麻感觉脚板发冷小腿肌肉紧（象被冻僵感觉）牙齿发麻胃部也不舒服久坐或步行后有轻微头晕每次不舒服时基本都打嗝.嘈杂环境和久站后头晕发软心烦.在着急时也头晕脚后跟发软.我容易紧张.请问宿教授以上症状是颈椎病还是脑血管的原因我在做颈椎牵引后头晕加剧.后来改中药调理有所改善但头晕还是存在.
脑血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素另外交感/副交感的平衡脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数;恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量;保持有效脑灌注以及控制脑水肿一般的治疗措施为血压管理和液体管理尤其要避免低血压防止血容量减少导致继发脑缺血不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求对于合并中枢性高热的患者更需增加液体的摄入从循证医学角度目前的临床试验证实钙通道阻滞剂尼莫地平是一种可以有效防治脑血管痉挛的药物尼莫地平是双氢吡啶类药物可以通过阻断受体介导阻止血管平滑肌细胞钙内流多项随机对照的临床试验证实尼莫地平可减轻继发性缺血改善SAH预后适用于动脉
两者都有关系常见于颈椎病压迫椎基底动脉导致的脑供血不足具体治疗要在主治医生的指导观察下结合病人全身情况用药绝对不要擅自用药.以下仅供参考1.阿司匹林肠溶片西比灵养血清脑颗粒.口服2.严重的要打点滴：培他汀350ml654-2针丹参.等活血药.3.要定期进行检查.三分治七分养要做到：l.血压保持稳定;高压140以下低压90以下.2.血糖血脂控制在正常范围;3.积极预防治疗心脏病;4.戒烟戒酒;5.合理安排工作注意休息避免过度疲劳;6.适当锻炼慢跑打太极拳等.7.饮食宜清淡少食辛辣煎炒油炸烈酒等不消化和刺激性食物多食水果蔬菜和纤维性食物多饮水饮食上要远三白（糖盐猪油）近三黑（黑芝麻蘑菇黑米）.从营养价值看四条腿（猪牛羊）不如两条腿（鸡鸭）两条腿不如一条腿（蘑菇）一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带河鱼鱼油可减低脑细胞死亡速度.4.中药验方：加味葛根汤
组成：葛根20克桂枝15克酒芍15克麻黄5克甘草15克生姜5克大枣15克当归15克川芎15克申姜15克狗脊15克杜仲15克牛膝15克鹿角胶15克（捣碎冲服）.
功效：祛风散寒养血和血补肝益肾强筋壮骨止痛.
主治：颈椎病.
用法：水煎服每
病情分析： 脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。主要表现在以下方面：（1）头晕，特别是突然感到眩晕。（2）肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。（3）暂时的吐字不清或讲话不灵。（4）肢无力或活动不灵。（5）与平日不同的头痛。（6）突然原因不明的跌交或晕倒。（7）短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。（9）恶心呕吐或血压波动。
意见建议：1． 及时治疗2． 早期预防3． 合理饮食4． 适当的户外活动5． 保持良好的心态和健康用脑
以上是对“颈椎变形引起脑血管痉挛发烧是前面的原因引起的吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！