小儿哮喘需做哪些检查?

女 23岁 2016-02-23 16:21:32

病情描述:

5月份的时候因为有肺炎,当时没有做激发医生就听声音确认下来是哮喘,最近去了医院说听起来无哮喘声音,让我去做肺弥散功能检查、残气容积测定、支气管激发试验、一氧化氮呼吸测定、支气管舒张试验、肺通气功能检查。请问这些都是必做的么?还是大多数是重复了?另外心脏不好能做激发么?

病情分析:哮喘病因复杂,危险因素很多,由遗传和环境因素共同作用致发病。本病多为多基因遗传性疾病,约20%病人有家族史。多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或和食物(药物)过敏史;部分患儿伴有轻度免疫缺陷,如IgG亚类缺陷病、补体活性低下等。发病常与环境因素(过敏原吸入、感染、环境污染、香烟暴露等)有关。
  指导意见:可以做如下检查
  1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
   2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。
   3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生气道对多种刺激因子反应性增高。
  哮喘病人的医院检查项目:
   
  一血液常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增高如并发感染可有白细胞总数增高分类中性粒细胞比例增高
  二痰液检查涂片 显微镜下可见较多嗜酸粒细胞尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)粘液栓(Curschmann螺旋体)透明的哮喘珠(Laennec珠)如合并呼吸道细菌感染痰涂片革兰染色细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗
  三呼吸功检查 哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降缓解期可逐渐恢复有效的支气管舒张剂可使上述指标好转可有肺活量减少残气容积增加功残气量肺总量增加残气占肺总量百分比增高
  四血气分析 哮喘发作时如有缺氧可有PaO2降低由于过度通气可使PaC02下降pH值上升表呼吸性碱中毒如重症哮喘气道阻塞严重可使CO2潴留PaC02上升表

病情分析:支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病。本病典型发作前,常常有先兆症状,如咳嗽,胸闷或连续喷嚏等,如不及时治疗,哮鸣,咳嗽,呼吸困难,多痰,患者常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部出冷就可能很快出现气急汗,痛苦异常,严重者可见口唇和指甲发紫。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后,症状可以完全消失,与常人一样
  意见建议:建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗,在进行治疗之前,还需要先找出患病的原因,因为只有找到病因才能够对症治疗。1,必要的物理查体 2,血常规 3,过敏原测定 4,胸片 5,支气管舒张或激发试验 一旦确诊,就需要规范治疗了。希望我的回答可以帮到您!平时应避免疲劳、紧张等诸因素刺激加强体质锻炼起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。您好,
  以上是对“小儿哮喘需做哪些检查?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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