急性淋巴细胞白血病L3型

男 27岁 2016-02-26 07:51:40

病情描述:

急淋L3-T需要治疗几年刘晓华!男!27岁!2013年6月29查出急性淋巴细胞白血病曾经治疗情况和效果:第一次化疗用柔红霉素+长春新碱+强的松达到完全缓解!第二疗程发现中枢神经系统白血病!鞘注3次后没有发现白血病细胞!又做2次!化疗比柔比星+长春瑞滨+门东酰氨+倍他米松完全缓解!第三次伊达比星+阿糖胞苷完全缓解!第四次中枢神经系统白血病复发!5次鞘注后恼积液正常又巩固2次!环磷酰胺+阿糖胞苷+长春瑞滨+倍他米松完全缓解后续需要化疗几次?大计量几次?鞘注几次?没有移植的钱急淋L3

病情分析: 按细胞大小把急性淋巴细胞白血病分成了L1 原幼淋细胞以小细胞为主,大细胞﹤0.25(25%)。L2 原幼淋细胞以大细胞为主>0.25(25%)。L3 大细胞为主,胞质较多、深蓝色,多空泡呈蜂窝状。现在主要是这个按细胞表型(WHO标准)前体B--ALL:细胞形态学如 L1 或 L2,免疫表型为B系:CD19、CD22、CD79a、CD10 阳性,TdT^+。前体T-ALL:细胞形态学如 L1 或 L2 ,免疫表型为T系:CD3、CD7、CD4、CD8阳性,TDT 亦可阳性。L3分到成熟B细胞肿瘤中。骨髓移植应该是缓解率比较高的治疗方法,不过这个也得看有没有合适的骨髓原啊。
  意见建议:建议到大型血液病治疗中心,推荐四大血研所,百度能知道,定下低危,中危,高危。然后根据病人情况看是否需要化疗联合照着做移植前治疗。

根据1980年12月全国白血病分类分型会议拟定的我国白血病分类分型方案标准。一、急性:1.淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。2.非淋巴细胞型白血病:M1:急性粒细胞白血病,未分化型。M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。M4:急性粒一单核细胞白血病。M5:急性单核细胞白血病。M6:急性红白血病。M7:亚急性粒细胞白血病。二、慢性:(1)慢性淋巴细胞性白血病CALL(2)慢性粒细胞白血病CAML(3)慢性粒单细胞白血病CMML三、特殊类型:有慢粒急变,低增生型急性白血病、淋巴肉瘤型白血病、组织细胞肉瘤白血病、浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、巨核细胞白血病和急性干细胞白血病等。

首先白血病虽然是难治性疾病,但现在的医疗水平,白血病已经不再是不治之症。其次白血病有多种类型,骨髓移植现在在国内外都不作为首选治疗方案了。而且许多类型的白血病是可以不移植也能根治的。如伴有t(15;17)(q22;q12)或PML/RARα阳性急性髓系白血病、儿童急性B淋巴细胞白血病(不伴bcr/abl、MALL基因)、伴t(8;21)或AML1/ETO阳性急性髓系白血病、伴有骨髓异常嗜酸粒细胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(CBFβ/MYHII)等类型白血病,达到治愈首选不再是骨髓移植,首选治疗方法是保守治疗,包括化、中药治疗、细胞免疫治疗,其治愈率已远超骨髓移植。
  以上是对“急性淋巴细胞白血病L3型”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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