女 2个月 2016-02-27 07:08:25
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：新生儿脑出血曾经治疗情况和效果：孩子7月3号出生，35周出生的，在医院住院时检查的，顺产的，做MRI显示；双侧枕部蛛网膜下腔出血，当时听力筛查不过，38周时做脑干听觉诱发电位已经正常了，现在孩子没发现什么不同的，当时出生2.19公斤，现在4.6公斤了，希望医生提供的帮助：9月2号去做磁共振复查，孩子多动做不了复查，我不知道有没必要做磁共振？或者CT好吗？那个更适合，现在宝宝刚两个月。孩子7月3号出生，35周出生的，在医院住院时检查的，顺产的，做MRI显示；双侧枕部蛛网膜下腔出血，当时听力筛查不过，38周时做脑干听觉诱发电位已经正常了，现在孩子没发现什么不同的，当时出生2.19公斤，现在4.6公斤了，希望医生提供的帮助：9月2号去做磁共振复查，孩子多动做不了复查，我不知道有没必要做磁共振？或者CT好吗？那个更适合，现在宝宝刚两个月。想得到怎样的帮助：9月2号去做磁共振复查，孩子多动做不了复查，我不知道有没必要做磁共振？或者CT好吗？那个更适合
新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之一，也是一个重要的致残因素。缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血液渗出，此型可发生在出生前、出生时和出生后。而损伤型则都发生在出生时，当然在缺氧的基础上更易出现损伤。不可忽视的是剖宫产儿亦可发生颅内出血，且多为缺氧型。
损伤型颅内出血见于臀位牵引，臀位助产和产钳，胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩。损伤型颅内出血都是体重偏大儿，且随体重的增加发生率增高，难产者发生损伤的机率明显大于自然分娩者。而体重越小发生缺氧型机率越多，而体重越大则损伤型越多。故防宫内生长迟缓及早产，防出生巨大儿，以及防胎位不正，头盆不称等，均是防新生儿颅内出血的关键，这就要求做好围生期保健。
轻型颅内出血儿几乎全都存活，后遗症较少，发生率0～10％；中型死亡率5～15％，后遗症发生率15～25％；重型则死亡率高达50～65％，几乎都有后遗症。颅内出血的常见后遗症有脑积水、脑穿通性囊变、留有智力落后、运动障碍、癫痫等，多为重残儿。故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。
对胎儿宫内窒息，新生儿窒
缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损
问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗，脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状，还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症，早期的治疗尤为重要，内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，但在患者出现较为明确的手术指针的时候，需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗，目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展，选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。在预防上面，平时应注意控制血压，改善不良生活习惯，保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼，争取早日恢复健康的生活状态。
意见建议：你好，根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的，
以上是对“新生儿小脑出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！