女 61岁 2016-02-27 08:58:12
男性，60岁，5年前被诊断为二型糖尿病，并伴有血脂高，冠心病。此后接受了系统规范治疗，并定期进行复诊，半年前出现双脚大拇指麻木感。，被诊断为糖尿病后，坚持遵照医嘱服药并经常监测血糖和血脂情况，在这样的治疗下，血糖和血脂控制比较好。半年前出现双脚大拇指的麻木感后，到医院进行了中药外洗治疗，治疗超过6个月了，但是没有好转，但是也没有更坏的发展。，这样的情况，会向糖尿病足发展吗？这会有其他更坏的发展？
一、抗感染治疗。糖尿病足的病原体感染后，金黄色葡萄球菌，肠球菌属常见，其次是肺炎链球菌，肠杆菌和厌氧菌。因此，在糖尿病足患者的治疗，早期病变分泌物进行细菌培养，首先与常用的抗生素，等待培养结果在有效的抗生素，也需要抗厌氧菌药物。
二、神经性足溃疡的治疗。糖尿病的发病后，糖尿病足患者所造成的，大多数患者可经保守治疗和合理的愈合，但关键是要减少由原发性疾病引起的压脚压力表，了解压力分布，然后使用特殊的矫形鞋或矫形器，改变足底压力的病人。一般来说，用维生素B糖尿病患者神经功能改善，神经生长因子，能促进神经细胞的核酸和蛋白质的合成，促进再生轴突髓鞘的形成，伤口敷料可防止进一步损伤创面，减少感染的风险，保持伤口的愈合，一般来说，糖尿病足病处理，可以选择抗生素，维生素混合物稀释，bFGF温福和其他药物用于治疗有效。
三、一般治疗。糖尿病患者足部疾病的治疗，可以通过一般疗法，来进行诊断、治疗，具体说来治疗糖尿病足的一般方法有：1、严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。2、加强对糖尿病患者的教育，
在糖尿病确诊后，首先应积极控制糖尿病，严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用)，同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素，均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务，使患者血管、神经病变发展慢一点、轻一点、少一点，并仔细护理和预防足部可能发生的病变。因此要做到：
1、首先要从思想上引起足够的重视，将足部护理视为生活的组成部分，防患于未然。
2、养成良好的足部卫生习惯
(1)每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足的清洁。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜)，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。
(3)足洗净后，应用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
(4)为保护皮肤柔软，不发生皲裂，可涂抹护肤油、膏、霜，但不要涂抹于趾缝间。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。
(6)每天要
糖尿病足的治疗：根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外，还需要恰当的溃疡伤口护理，以避免组织脱水性细胞坏死，加速伤口愈合。手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。2级和3级的伤口需要进行手术干预，3级的伤口需要应用抗生素，还可能需要截肢。与身体其他部位对比，后足溃疡因局部组织很难减压且血运也很差，故更需要手术干预。手术方法包括溃疡清创、骨突切除、足与踝关节畸形矫正等。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。此外，也可考虑行跟腱延长术，以减轻前足或是中足跖侧的压力。
以上是对“糖尿病足患者饮食应注意哪些？我的足部肿痛怎么办？足部麻痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！