什么是皮肤病”红斑狼疮”

女  2016-02-27 23:58:12

病情描述:

从前年脸上就开始长浅浅的红色的块状斑,先前只有一两处,大小不一,去年又长了一两个,一般不大看得出来。今年较严重,尤其最近,长了好多处,脸部干燥时红班处会翘皮,用手刮患处有白色皮屑,不痛不痒,基本都在脸上,颜色很浅。前段时间去医院看过,说是皮肤过敏,配的积雪苷霜软膏和内服药,涂了有近一月,基本没效果。我是做夜宵生意的,基本营业时间为晚6点到早4点,饮食也不太规律,吃的很少,是否与这个有关,应怎么消除,请教专家帮我解决。谢谢。

红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。2、抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。3、糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减

1、除表面为各式各样的皮疹外,还表现在病人有弥散性脱发,特别梳头、洗头时脱落明显,出现斑秃。一般在治疗后毛发会再生,但盘状红斑狼疮因受损时间较长可形成瘢痕,毛发常不易再生。25%病人指、趾端变冷后变白变紫,继之受热后变红,通常称雷诺现象。反复发作的雷诺现象可引起指端坏疽,少数病人出现血栓性静脉炎,造成局部溃疡。
   2、表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑,表面光滑、平整,分布在双颧部及鼻梁部,看上去像抹了胭脂一样,红斑常在日晒后加重。但皮损在红斑狼疮中发生率为80%左右,并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。
   3、可在面部、额部、颈部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑,或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹,局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。皮损也可呈盘状红斑,中心凹陷,色素沉着或减退,边缘微隆起。过渡角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后,皮损部位不留瘢痕。少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死,称之脂膜炎,并伴有钙化,触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。

诊断标准:目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准。作为诊断标准SLE分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作出诊断和及早治疗。
  美国风湿病学院1997年修订的SLE分类标准:
   1. 颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位
   2. 盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕
   3. 光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到
   4. 口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性
   5. 关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液
   6. 浆膜炎 胸膜炎或心包炎
   7. 肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24
  以上是对“什么是皮肤病”红斑狼疮””这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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