灰指甲和真菌性甲沟炎是同一种疾病吗?

男  2016-02-27 23:50:26

病情描述:

我的指甲一直都很苍白,而且很厚,基本上也找不到小太阳,这样的状况已经持续了近十年了,前几天感冒,顺便问了一下就诊的医生,他说我这是灰指甲,应该到皮肤科检查一下,我这才觉得情况不妙.但是我认为应该不是灰指甲,我的只是苍白色.想找个医生咨询一下. 以前看过一些医学有关的书,说指甲的颜色显示身体的健康状况,我的抵抗力比一般人都要好一点.并且在几年前做过的一次扁桃体切除手术恢复得也比一般人要快,两天就能吃一些面条之类的东西了. 很困惑,到底有什么问题,指甲白得都有点恐怖了!

在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种灰指甲会传染对生育没有影响许多患者在初得病时总是希望眷把病治好但往往是半途而废还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病但只要采用正确的方法坚持到底灰指甲是一定能除根的
   治疗灰指甲的方法很多可以外涂药可以内服药还可以外科手术拔除病甲手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的从根部开始至前游离缘手指甲需要100天时间而脚趾甲大约要300天时间也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3所以治疗灰指甲必须要有耐心
   外科手术拔甲适于单发的灰指甲可在局部麻醉下进行或先用溶甲剂把病甲包扎3天然后再拔除由于甲的生长是从根部开始的坏甲消除了新甲就可正常地生长但此法痛苦较大不易接受 ≈部涂药痛苦小但比较费时费力优点是比较经济、简便易行方法是每日用刀先将病甲刮薄外涂30%冰醋酸每日1~2次直至治愈为止约需3~6个月以上涂药时应注意保护甲周的皮肤
   内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者此法在临床上早有应用如灰黄霉素及酮康唑吸腮有一定疗效但因其毒副作用大而不能推广随着医学的发展新药不断出现不仅疗效提高了而且副作用也大大减少了现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药可用于各

指导意见:甲癣俗称”灰指甲”.一般以1-2个指(趾)甲开始发病重者全部指(趾)甲均可罹患.患病甲板失去光泽日久甲板增厚变形呈灰白、污黄色.甲板变脆而破损脱落有时甲板与甲床分离.以往必须清除病甲方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌直至新甲长出.现在由于多种新药问世口服药物治疗甲癣也取得良好效果常用药物有:斯皮仁诺疗霉舒特比萘芬等.治疗灰指甲可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方)或者外用“环利软膏”(北京第6制药厂出品).如果单独外用药效果不明显可以配合口服“特比奈芬”或者口服“斯皮仁诺”剂量和用法参考说明书或者遵医嘱.因灰指甲是慢性病所以要坚持按疗程用药并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发.甲癣(tineaunguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变.甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变.〖临床特点〗一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌.2、甲癣有两种类型.一种表现为白甲常先从甲根开始甲板表面出现小白点逐渐扩大致甲板变软下陷.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始使甲板出现小凹陷或甲横沟逐渐发展至甲板变脆易碎增厚呈内

灰指甲又称甲癣,甲真菌病仍以皮肤癣菌最常见,约为77.6%,以红色毛癣菌为主(85%),其次为须癣毛癣菌(12%)、絮状表皮癣菌(2%~3%)。其分解的角蛋白,产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织,导致原发性甲感染。继发性甲感染发生于其他因素损害甲后,多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中,以念珠菌属为主约占20%左右,其他真菌主要有青霉属和曲霉属,还有白地霉、帚霉属及毛霉属、柱顶孢霉等。有人提出,该病是一种角蛋白变异有关的常染色体显性遗传疾病,部分人群有此遗传素质。
    根据甲损害的不同临床特点,甲真菌病可分为下列四型:
   1.远端甲下甲真菌病(distal subungual onychomycosis,DSO) 这是最常见的一种。真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,再侵犯甲板底面,逐渐导致甲板变色变质,失去正常光滑外观,甲板下堆积甲床角质层的碎屑,使得甲板与甲床分离脱落,或被患者剪掉,使整个甲板缺失,遗留下角化过度的甲床。一些真菌可产生不同色素如短帚霉产棕色、球拟壳蠕孢产黑色等。病原菌趾部为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,短帚霉、曲霉、镰孢、头孢
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