男 67岁 2016-02-28 21:54:20
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):巨幼细胞性贫血可以治愈吗?为什么痊愈出院后,血项高高低低一直不稳定?如果说对症,为什么会不断反复,如说不对症,吃一段叶酸和弥可保就会好很多,真不明白了,拜求指点曾经治疗情况和效果:曾因巨幼细胞性贫血住院治疗并痊愈,但出院后一直血项不稳定。进行过骨髓穿刺等全方位的检查,排除了再生障碍性贫血想得到怎样的帮助:请你帮助分析这是什么情况?
指导意见:治疗
1.治疗基础疾病,去除病因。
2.对偏食与吃素者写出饮食改进方法,营养知识教育,纠正偏食及不良的烹调习惯。
3.补充叶酸或维生素B12。
叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d。直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。
维生素B12缺乏:肌内注射维生素B12 100μg,1次/d (或200μg隔天1次),直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者终生采用维持治疗,每月注射100μg,1次。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一,有时需大剂量(500~1000μg/次/周)长时间(半年以上)的治疗。对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸治疗,否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕神经系统症状的发生和加重。
严重的巨幼细胞贫血患者在补充治疗后,要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中,大量血钾进入新生的细胞中,会突然出现低血钾,对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。
巨幼细胞贫血的预后与原发疾病有关。一般患者在进行适当治疗后可产
一般来说,女性应该在受孕前3~4个月开始服用口服叶酸制剂。日常还可多吃一些富含叶酸的食物:芦笋、鳄梨、香蕉、豆类、西兰花、蛋黄、豌豆、肝、菠菜、草莓和酸奶等。食物中的叶酸遇光、预热不稳定,容易失去活性,应注意烹制方法,减少叶酸的流失。孕妇贫血要及时补的,否则对孕妇尤其是胎儿都有比较大的影响。首先要确定贫血的原因,如果不确定就去医院检查确定原因,一般是营养性缺铁性贫血,这个一方面可以多吃含铁的食物,比如动物肝脏,菠菜,木耳等等,也有专门补充铁剂的药物,静脉的口服的都有。
一般来说女性应该在受孕前3~4个月开始服用口服叶酸制剂日常还可多吃一些富含叶酸的食物:芦笋、鳄梨、香蕉、豆类、西兰花、蛋黄、豌豆、肝、菠菜、草莓和酸奶等食物中的叶酸遇光、预热不稳定容易失去活性应注意烹制方法减少叶酸的流失孕妇贫血要及时补的否则对孕妇尤其是胎儿都有比较大的影响首先要确定贫血的原因如果不确定就去医院检查确定原因一般是营养性缺铁性贫血这个一方面可以多吃含铁的食物比如动物肝脏菠菜木耳等等也有专门补充铁剂的药物静脉的口服的都有
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