什么叫视网膜血管炎?

女 46岁 2016-02-29 08:41:19

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我家阿姨今天早上起床后发现右眼眼白有大面积的充血一大块血块在眼白上非常吓人她说眼角稍微有点不舒服没刺痛感而且血块有增长的趋势这是什么原因该如何解决今天早晨阿姨说滴了点新乐敦感觉舒服了点眼睛的眼白突然有大面积的充血有血块是怎么了

视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿、明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗,但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑,不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术、巩膜扣带术等治疗。
   由于视网膜血管炎的病因众多,在治疗过程中除应注意血管炎的共性外,还应特别注意每种血管炎的特殊性,如Behcet 病的视网膜血管炎主要使用糖皮质激素以外的免疫抑制药,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺、环孢素;而对于霜样树枝状视网膜血管炎,

黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入、形成水肿、造成视力严重下降导致的病因较多、(1)几乎所有内眼手术后均有可能出现、包括激光光凝和冷凝手术白内障术后的发病高峰约在术后6-10周发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加(2)糖尿病性视网膜蹭(3)视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)(4)葡萄膜炎、特别是中央葡萄膜炎(5)视网膜色素变性(6)使用局部滴眼剂:如肾上腺素、地匹福林等、尤其是白内障术后的患者停药后黄斑囊样水肿常可逆转(7)视网膜血管炎:如视网膜静脉周围炎(Eales博、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎(8)视网膜毛细血管扩张症、如外层渗出性视网膜蹭(Coats博(9)老年性黄斑蹭(ARMD):通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)(10)其他:眼内肿瘤、高血压、结缔组织病、常染色体遗传性CMR等

病情分析: 您好,引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。另外,老年人常常发生的玻璃体后脱离时,因玻璃体引牵视网膜出现裂孔,而伴发出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力
  意见建议:建议您去医院检查一下
  以上是对“什么叫视网膜血管炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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