膝关节退行性病变是什么原因造成的?我今年

女  2016-02-29 21:05:39

病情描述:

我妈60岁,6个月前一天上台阶,脚部扭伤,医生纠正后,有好转,但没有全好,过后病情又加重,吃药打针都没有见效。至今走路脚直直的。照片检查右膝关节前后/侧位表现:右膝关节面边缘、踝间隆突及髌骨边缘骨质增生,关节下见囊样骨质密度减低区,关节间隙内缘见条状及斑点状高密度影,关节囊肿胀,关节间隙不均等变窄,构成骨未见破坏。 映象: 右膝关节退行性变。 右膝关节间隙内缘拌条状高密度影:剥脱性骨软骨炎?建议进一步检查。 右膝关节间隙内小斑点状高密度影:关节鼠?

病情分析:膝关节退行性病变,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。
  指导意见:
  中医采用消肿止痛、活血化瘀、舒经通络的方法治疗,严重的,采用膝关节镜手术治疗。
  1、注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。
  2、尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。
  3、在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻膝关节炎症状。

病情分析:老年人腿疼多是由腰椎间盘膨出和腰椎管狭窄症导致的,两者有一定的联系,腰椎间盘膨出占据椎管空间就可以引发腰椎管狭窄症.老人多是退变性腰椎管狭窄,主要是由于脊柱发生退行性病变所引起的,
  意见建议:常用的保守治疗有: (1)推拿手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.(2)针灸治疗3) 药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨之类的药物(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状 (5)医疗体育:可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用. (6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗

你好!退行性关节病系由于老年或其它原因,如创伤性骨关节损害、关节的先天性异常,关节形畸等引起的关节软骨呈炎性改变,继发性骨质增生,临床上可引起疼痛、麻木、活动受限,个别的有功能障碍。软骨的退行性病变一般在20岁以后开始,有的病人有症状,有的没有症状,但到了40岁以后正常人群有80%x光片显示,有骨退性行改变。一般常发生于负重关节,可见软骨细胞减少,脂肪退行性变和胶原纤维的改变,其后在软骨表面可见多数软化灶,软骨失去光泽,表面粗糙不平,进而出现裂隙,表面剥落、糜烂、等炎性改变,引起软骨下骨质暴露,致使软骨在承受压力和磨损,而在软骨表面或骨关节椎体的前后缘发生象牙样变和增厚,使软骨边缘韧带处形成骨赘,这种情况目前只有对症治疗。
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