女 33岁 2015-08-21 01:16:04
30多年前患肺结核期间20多岁时曾在江西醴陵市医院治疗一年自诉痊愈出院后因劳累体弱原因肺结核复发未行系统治疗只断续治疗.长期咳嗽咳痰自行服用止咳化痰药物间断服用中药.2008年11月患者出现咳血不适后于当地防疫站检查痰涂片阳性在当地中医院查肺部CT示1右肺上叶慢性结核灶并附近胸膜增厚2左肺上下叶感染灶3.左侧肺大泡4慢性支气管蹭并肺气肿.当地防疫站给予四联抗结核药:利福平异烟肼吡嗪酰胺乙胺丁醇服用期间定期查肝功能痰涂片X线有所好转四个月后改为二联2009年5月查X片痰涂片后病情未见明显好转!于是停用抗结核药物并到长沙市中心医院行分枝杆菌培养及药敏.2009年7月因咳血在当地中医院住院行纤维支气管镜检查示正常复查CT示:1.慢性支气管病患伴下肺大泡形成肺气肿2两肺继发结核左上肺空洞形成3.右胸膜增厚粘连住院期间再次使用抗结核药物:注射链霉素力克肺疾吡嗪酰胺乙胺丁醇及抗炎等治疗后出院出院后一直服用抗结核药物.2009年9月药敏结果为耐药型肺结核对低浓度的异烟肼低浓度利福平及链霉素RFT耐药于是在长沙市中心医院行系统治疗抗结核方案同前并再次查药敏
我上午回复了一个治疗方案的选择，里面的内容为耐多药结核病的治疗方案。
所谓的耐多药，就是指对一线的抗结核药物中两种或两种以上抗结核药物耐药者，有的定义为对利福平和异烟肼两种药物都耐药。
因为抗结核药物当中一线药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。我们国家目前对肺结核病人提供免费的抗结核药物，基本是以上五种。由于利福平和异烟肼在一线药物当中是效果最好的，所以，如果对上述两种药物都产生耐药的话，治疗起来就需要更长的时间。
我们目前对痰检阳性的肺结核病人实行全程督导治疗，就是由医务人员看着病人把药物吃下，做好记录。这样，能保证全疗程不间断服药，也便于及时发现药物的不良反应。
鉴于耐药结核菌的治疗难度以及可能发生的传染，在日本可能会采取更严格的隔离治疗措施。
参考我国对学生中肺结核病人管理的规定，需治疗后复查痰检阴性了，凭结核病防治部门的证明，可复学。
在日本具体的规定我们也不是特别熟悉，这点还请您见谅。
相信现代的医学技术那么发达，只要按照医生的要求配合治疗，一定会很快恢复的。
不会变成肺癌。
肺结核这个病现在很普遍了，并不严重。目前我国已经免费治疗了，你需要和当地的CDC-就是以前的防疫站联系。
免费治疗!
但是有个问题就是治疗必须严格按照医生的指示服药，不能自己停药或者减量，因为结核杆菌耐药性很强，如果你不规范服药很容易造成耐药，那么你得肺结核就可能老是治不好。一般的正规治疗都要6个月以上，所以你要有耐心。
治愈后注意保养，加强自身免疫力就不会复发了。
肺结核通过飞沫传染，但是一般来说只有痰检阳性的人才认为有传染性，这种人就不能随地吐痰，要把痰包在纸中烧掉;晚上睡觉最好自己单独一间;一般经过一个月的治疗就能转阴的。
肺结核就是感染了结核杆菌产生的，很多人都有隐性感染但是并不发病，只有当免疫力低的时候就可能发病，所以老人小孩外来民工很容易得。
目前，我国对结核病实行归口诊治，凡经市、区两级结核病防治机构确诊的结核病人，均可享受检查和治疗费的部分减免。对疑似或确诊的肺结核病人国家免费政策有: 免费查痰:包括初诊查痰和随访查痰。初诊查痰一次查三份痰(夜间痰、清晨痰、即时痰);随访查痰，初治病人在治疗的第2月、5月、6月末进行，一次查二份痰(夜间痰、清晨痰)，复治病人在治疗的第2月、5月、8月末进行，一次查二份痰(夜间痰、清晨痰); 免费拍摄胸片一张; 免费提供全程的抗结核治疗药品:初治病人全程提供6个月的药品，复治病人全程提供8个月的药品。
以上是对“肺结核耐药怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！