慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗方法是什么

慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病
　　肺心病治疗
　　　由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎支气管哮喘并发肺气肿的后果因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施.应讲究卫生戒烟和增强体质提高全身抵抗力减少感冒和各种呼吸道疾病的发生.对已发生肺心病 的患者应针对缓解期和急性期分别加以处理.呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因故需要积极予以控制. 　〃一）缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼.②镇咳祛痰平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫 苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入每次2～4ml每周二次或核酸酪素口服液10ml/支3次/d3～6月为一疗 程.气管炎菌苗皮下注射免疫核糖核酸胎盘脂多糖肌肉注射人参转移因子左旋咪唑口服等.④中医中药治 疗中医认为本病主要证候为肺气虚其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本活血化瘀以提高机

慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.肺心病在我国是常见病多发病.
　　你好.老人家的身体实在承受不起太多的药物冲击.建议你给进行食疗法：
　　　⑴经霜白萝卜适量水煎代茶饮.萝卜有下气止咳化痰的作用适用于肺心病痰多者.
　　　⑵生姜汁适量南杏仁15克核桃肉30克捣烂加蜜糖适量炖服.本方具有温中化痰补肾纳气作用.肺肾气虚者适宜用本方.
　　　⑶黑芝麻15克生姜15克瓜蒌12克.水煎服日服1剂.该方具有润肺清肺温中化痰的作用.适用于老年慢性肺心病人常食.
　　　⑷炒白芥子6克炒萝卜子9克橘皮6克甘草6克.水煎服.适用于肺心病急性发作时服用.
　　　⑸紫菜15克牡蛎50克远志15克.水煎服.本方有祛痰清热安神之功.适用于夜间咳嗽重的病人.
　　　⑹牛肺150～200克切块糯米适量.文火焖熟起锅时加入生姜汁10～15毫升拌匀调味服用.牛肺乃血肉有情之物以脏养脏适用于肺虚咳嗽的病人.
　　　⑺人参3～6克核桃5枚.加水适量煎汤服用.本方有健脾益气补益肺肾之功效.
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本病病程进展缓慢,可分为代偿与失代偿二个阶段,但其界限有时并不清楚.
　　　（一）功能代偿期患者都有慢性咳嗽,咳痰或哮喘史,逐步出现乏力,呼吸困难.体检示明显肺气肿表现,包括 桶状胸,肺部叩诊呈过度清音,肝浊音上界下降,心浊音界缩小,甚至消失.听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音 轻,有时只能在剑突下处听到.肺动脉区第二音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动,是病变累及心脏的主要表现. 颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高.
　　　（二）功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和（或）心力衰竭.
　　　1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀,心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病.表现为头痛,头胀,烦躁不安,语言障碍,并有幻觉,精神错乱,抽搐或震颤 等.动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠,嗜睡,进而昏迷以至死亡.
　　　2.心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼

一般来说首先应想到的是如何安排病人的饮食.根据经验给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配菜肉搭配多吃含维生素C和维生素E的水果肝可适量吃些瘦肉鸡蛋但不宜过多以免增加肾脏负担. 防止病人劳累防止病人参加增加心肺功能负荷的活动防止病人对寒冷及有害气体的吸入防治尘肺劝病人戒烟及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎.注意保暖.防止油烟刺激病人的呼吸道保持空气新鲜注意室内通风.帮助病人加强体育锻炼如慢跑散步打太极拳乒乓球等增强机体对外界的适应能力和抵抗力.
　　由于肺心病在寒冷季节最易加重人称冬季是肺心病患者的鬼门关.因此预防最重要.增加御寒能力首先必须进行防寒训练.方法是：自春季开始每天用双手搓红后搓头面部及四肢每次10分钟每日数次把全身暴露的部位搓红坚持全年；从夏季开始每日用手捧凉水冲鼻腔；从秋天开始加用凉水洗脸直至冬天.加强保暖冬季外出要带帽子围巾口罩穿厚鞋袜.保证室内温度夜间不要受凉等等措施得当病人就可以安全过冬了.
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您好,肺心病,即肺源性心脏病.是由于肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.支气管的阻塞性和限制性病变都会引起.依据您的症状描述,很可能是功能代偿期患者.症状主要是慢性咳嗽,咳痰或哮喘,逐步出现乏力,呼吸困难.体检会有肺气肿表现,桶状胸,肺部叩诊呈过度清音,肝浊音上界下降,心浊音界缩小,甚至消失.听诊呼吸音低,可有干湿罗音.
　　可使用镇咳,祛痰,平喘和抗感染的药物对症治疗.可使用强心苷类药物治疗,但要注意用量和药物的副作用.如果出现心律失常,在使用抗心律失常药物的同时,注意避免应用肾上腺素能受体阻滞剂,会引起支气管痉挛. 平时注意身体状况,关注病情的发展,及时到医院检查.希望对您有所帮助.
　　 提问人的追问 2010-1-20 18:21:20
　　我的症状是：咳嗽,若咳嗽时间长手麻脸麻,后背疼,呼吸困难,您能确诊是肺心病吗

肺心病是由慢性支气管炎阻塞性肺气肿支气管扩张肺结核支气管哮喘及尘肺等反复发作进而引起右心室肥大以至发展成右心衰竭的心脏病.因为此病发展缓慢常常要数年或数十年才发展成为肺心病所以多见于老年人是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病. 肺心病的主要临床症状是长期咳嗽咯痰及不同程度的呼吸困难特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显.在心肺功能代偿期病人安静时可以没有症状一旦稍微活动就出现气短呼吸急促心悸心前区疼痛乏力胸闷等症状.
　　肺心病的症状和并发症有哪些 肺心病的并发症主要是肺性脑病也是最危险的并发症早期有头痛烦燥视力下降神智恍惚昏睡以至昏迷严重时可引起脑出血脑疝当呼吸循环中枢受压后病人可突然死亡.其次是消化道出血可因大出血或播散性血管内凝血造成血压下降导致休克.并发酸碱平衡失调电解质紊乱时可造成各种心律失常和肝肾功能失调是肺心病致死的重要原因.

关于肺心病的治疗方案，
　　1.急性加重期
　　（1）控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
　　（2）氧疗 通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。
　　（3）控制心力衰竭 肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
　　（4）控制心律失常 一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
　　2.缓解期
　　采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
　　建议及早治疗。

情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海这些大城市也可以。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。睡眠时间一般应维持7至8小时，但不一定强求，应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者，睡上6小时即可完全恢复精力；入睡慢而浅睡眼多、 常多梦恶梦者，即使 睡上10小时，仍难精神清爽，应通过各种治疗，以获得有效睡眠，只是延长睡眠时间对身体有害。一张舒适的床给你提供一个良好的睡眠空间。另外，你要确定床是否够宽敞。晚上睡前按摩头部，热水洗脚，睡前也可以喝一杯热牛奶

你好，肺心病不能治愈。慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病 的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因，故需要积极予以控制。

指导意见：肺心病，不要过于担心了，肺心病患者的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。 一旦到了功能失代偿期，有导致呼吸和心力衰竭的可能。治疗肺心病，可以吃中药复方甘草细辛汤，治疗效果还是挺好的，纯中药制剂，可以根据病人的具体情况具体调整药物，使患者更能很好的得到治疗。
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病情分析： 肺心病的治疗:早期阶段积极进行减轻支气管炎症,化痰,舒张支气管等治疗 ,就能减轻气道阻塞而防止或延缓疾病发展到晚期阶段.因此尚在疾病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的
　　意见建议：值得注意的是处在本病早期阶段的患者若发生肺部感染 ,会因支气管壁发炎肿胀,支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重 ,致使本病晚期表现突然出现 ,此时住院作积极的抗感染等治疗 ,病情可缓解而恢复到早期阶段.

支气管、肺、胸廓或肺血管、肺组织的慢性病变，引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力↑，肺动脉压力↑，右心室负荷↑→右室肥大、扩张，伴或不伴右心衰竭的心脏病
　　意见建议:急性加重期
　　 治疗原则
　　 1．控制呼吸道感染
　　 2．保持气道通畅，改善呼吸功能
　　 3. 纠正缺 O2和 CO2 潴留
　　 4． 治疗呼吸、心力衰竭
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你好，根据你的描述，全身水肿符合慢性肺源性心脏病导致的心力衰竭症状。慢性肺心病治疗上主要为控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度 （24%～35%）给氧。轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制，应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速 尿等排钾药物时，应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通。

quot;你好！
　　失眠病因:轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻 夜　不寐。
　　失眠治疗:行为治疗：行为治疗主要是进行放　松训练，放松患者的紧张焦虑情绪，更好更快的进入到睡眠之中。
　　建议:清扫房间使用的喷雾剂和 化学清洁剂都可能刺激呼吸道，从而影响睡眠，建议：只在早晨打扫卧室。情况严重的话，你最好去本地的医院咨询下专家，可以来上海看看。祝早日享有健康睡眠！&quo

指导意见：1 你好，慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高,1.加强锻炼提高机体抗病能力积极治疗支气管及肺部疾患防治感冒.2.宜进食高热量高蛋白易消化食物.有心衰者应控制钠水摄入.忌烟酒.3.生活 规律顺应自然 秋冬变节时注意保暖避免受风寒诱发或加重病情.

指导意见：经面罩或鼻导管吸氧，吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予，病情仍不缓应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等，病情严重、血压持续降低甚至心源性休克者，应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法，
　　以上是对“慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗方法是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析： 你好，慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病。肺心病在我国是常见病，多发病。手术治疗是没有必要的，建议你内科保守治疗的。