桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些?

男 38岁 2016-03-03 07:12:58

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):桥本甲状腺炎严重吗?怎么治疗好你好:本人甲状腺偏大有二十几年,没有吃过药,01年单位到上海体检作甲状腺B超检查,为甲状腺弥漫性病变,因验血检查甲状腺功能正常,没其他明显症状,也就没去管它. 最近几天颈部有时有压迫感,(09-04-08)去做了验血:游离三碘甲状腺原氨酸4.23(2.62--5.7),游离甲状腺素14.21(9.0--19.0)促甲状腺素3.302(0.35--4.94)TPOAB 235(0--2.61,TGAB122(0--4.11),B超检查甲状腺右侧叶1.7*1.8,左侧叶1.7*1.6峡部0.3,双侧甲状腺光点增粗、分布欠均匀部分呈结节样改变(意思有很多结节,大小说不清),甲状腺内部未见明显异常血流信号,甲状腺上动脉流速正常范围.当地医生疑是桥本甲状腺炎,又叫做了肿块针吸病理检查,病理诊断为符合桥本甲状腺炎,附了一张彩色图片.随后医生开了,每天一片优甲乐,每天六颗甘露聚糖肽片,分三次服. 吃了几天药后,感觉睡眠好了点,以前经常睡不好,甲状腺肿也小了点,但发现心跳白天也只有60下左右,有时有胸闷, 好像在气管

病情分析: 你好,甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同,临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。 临床型甲减可分为重型和轻型,前者症状明显,累及的系统广泛,常呈粘液性水肿表现,后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群:疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝,嗜睡,理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝,伴有耳鸣,头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常,呈木僵、痴呆,昏睡状,肌肉松弛无力,心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗:若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺

你好,桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏,使甲状腺形成一个空壳,造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉,而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少,合成和释放出来的甲状腺素则无法替代,因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”,这就是桥本甲状腺炎的演变过程,它最终的结果就是成为了临床甲减,因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的,在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果(FT3/FT4/TSH),桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期,因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时,每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素,导致体内甲状腺素急剧升高,表现为甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因为甲状腺素在体内半衰期不长,约数天或者数个星期则会代谢完毕,这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期(FT3FT4下降,TSH升高),这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。
  据研究表示:

第一,有无家族病史。病人发现一个结节,要到医院找相关的医生进行一系列的检查,在检查时我们要询问他的病史,他的家族当中有没有得过甲状腺的人。
   第二,有无放射治疗史。如果有放射治疗病史的人,特别是在青春期就发现甲状腺长了一个,特别是孤立的结节,那么甲状腺得癌的可能性就相对比较大,另外我们医生要去摸,摸一下质地。
   第三,要用B超检查,可以入木三分,能看到内部的结构,薄膜是否完整,周围的淋巴结是不是肿大,同时还需要做同位素扫描,看看它是热结节,还是冷结节。最后,我们还可能要做一些甲状腺的检查,通过这些检查,我医生把这些信息统统汇集了以后,就可以决定治疗的方法。要综合的判断,首先就是我们现在如果认为他是结节性甲状腺肿的话,才要分析有没有可能癌变,如果是其他两类疾病,回答是肯定的,只有在结节性甲状腺肿的时候,才需要我们判断它会不会癌变,癌变的可能性会有多大,那这样的情况下,是个综合的判断,一个是大小,是不是囊肿等等。
   单发结节,如果是实性的,过去咱们单发结节只有一个同位素扫描的检查方法,B超技术引进以后,使这个诊断变得比较容易了。如果是实性的冷结节,那么癌
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