男 2016-03-03 10:50:48
天疱疮已经二十来天的，药也断断续续的吃的，医院开的头孢他美脂他吃不下去，我自己换的头孢克污吃了一包，效果不明显，病情也没加重，是不是要换药，还是用皮了注射或别的方法？这样的病一般有多长的治疗期，他其他发烧症状都没有，能吃能睡，应该没有别的继发感染吧？听说天疱疮的继发感染很严重的是吗？
天疱疮是一种慢性、比较严重的、反复发作、难以治愈、多发生于中老年人的自身免疫性皮肤病。临床较少见，多在30～50岁左右发病。
天疱疮可分为四型：寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
(1)寻常型天疱疮 初起时仅为少数水疱，逐渐遍及全身。疱壁松弛，用手轻轻推移水疱可使之扩大，稍用力推擦正常皮肤，也可以使表皮脱落，这在医学上叫尼氏征阳性。水疱周围无红晕，内容物清澈，久之可混浊或呈血疱。疱壁破后露出糜烂面，有少量液体渗出。口腔粘膜常常受累，出现水疱、糜烂，患者常会由于疼痛进食困难而营养不良。
(2)增殖型天疱疮 常由寻常型天疱疮转化而来。损害多发生于皮肤皱褶处，如腹股沟、外阴部、腋窝、乳房下、颈部及口腔粘膜等地方。最初为水疱或大疱，疱破后，基底部逐渐增殖，表面有脓性分泌物，恶臭，疼痛。
问题分析：天疱疮是一类原因不明的自身免疫性大泡性疾病。以累及皮肤粘膜的表皮内水疱、大疱为主要特征，病情严重，易复发。临床分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
意见建议：寻常型天疱疮是最常见且又最严重的类型。典型皮损为外观正常的皮肤或红斑基础上发生水疱或大疱，疱液清亮，疱壁较薄，尼氏自阳性，易形成糜烂面，如不及时治疗可因大量丢失体液和蛋白质，发生低蛋白血症，继发感染而危及生命。发病后病人应注意对口腔和皮肤的保护，防止碰撞和摩擦。以全身用皮质类固醇激素制剂治疗效果较好。如同时伍用免疫抑制制剂会有协同作用，也可一选用环孢菌素A或雷公藤多甙治疗，加强皮肤和口腔的护理。
您好！1：支持治疗因天疱在、苍患者皮损面积大有水疱腐烂参出，脱屑，致使体内大量蛋白质及其他应用成分的丢失。2，抗生素用于预防治疗继发细菌感染科根据创面培养药敏结果合适的抗生素另外有报道四环素用糖皮质激素用于治疗寻常型天疱苍。天疱疮中医认为多因心火妄动,脾虚失运,湿浊内停,郁久化热,心火脾湿交蒸,兼以风热,暑湿之邪外袭,侵入肺经,不得疏泄,熏蒸不解,外越肌肤而发,中医把天疱疮分为三型：心脾湿热型,脾虚湿盛型,阴伤津耗型.建议你用中医的疗法,辨证施治是可以治愈的.
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