急性呼吸窘迫综合征患者的护理

女  2016-03-03 18:08:04

病情描述:

白癜风患者的心理障碍表现及应对措施?患者从今年五月开始,右眼下睫毛有一部分开始变白,并在不断增加,手背和颈部也有斑点出现,不过发展速度很慢。江西白癜风患者会产生什么样的心理障碍,白癜风患者的心理障碍表现及应对措施?

急性呼吸窘迫综合征的发病原因,在许多情况下,创伤者可发生呼吸损害。多发性肋骨骨折、肺挫伤、肺破裂、血胸和气胸等造成胸廓及胸腔内的直接损伤是常见的原因。头部创伤后意识昏迷者,由于血液和胃内容物的误吸或神经源性反射性肺水肿,引起呼吸损害也不少见。近年来,对非胸廓的创伤者发生的急性呼吸衰竭,越来越被注意;如大量输血及输液过多,骨折后的脂肪栓塞,以及创伤后感染,都是造成呼吸窘迫综合征的熟知原因。临床表现有:除与有关相应的的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束,吸气费力、紫绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张,胸膜反应或有少量积液。由于明显低氧血症引起过度通气,PaCO2降低,出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和紫绀继续加重,胸片示肺部浸润阴曩大片融合,乃至发展成白肺。呼吸肌疲劳导致通气不足

注意呼吸是否频数(大于28次/分钟),有无发绀及胸部异常体征.临床表现均为急性呼吸窘迫,难治性低氧血症,因其临床类似婴儿呼吸窘迫征,而它们的病因和发病机制不尽相同,故遂冠以成人,以示区别.本病起病急骤,发展迅猛,如不及早诊治,其病死率高达50%以上(25%-90%),常死于多脏器功能衰竭.大手术后,严重创伤或其他危重疾病抢救过程中,或急性期已趋稳定几个小时甚至几天后逐渐出现呼吸困难,表现为呼吸浅而快.部分患者出现鼻翼扇动,吸气三凹征.早期缺氧不明显,病情严重时缺氧逐渐加重,而且用鼻导管吸氧难以纠正.早期体格检查无异常体征,晚期双肺叩诊浊音,并可听到湿罗音.X射线检查早期可正常或仅有肺纹理增粗,之后出现斑片状阴影,逐渐扩展,融合形成大片实变.除原发病如外伤,感染,中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性,进行性呼吸窘迫,气促,紫绀,常伴有烦躁,焦虑表情,出汗等.其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸,肺气肿,肺不张,肺炎,心力衰竭)解释.起病急剧或隐藏,多发生于原发性疾病的抢救或医治过程中.早期仅表现为原发疾病的症状,而后感到胸闷,气促,呼吸浅而频繁,

您好,许多患者在患病之后感到自卑、焦虑和烦恼,导致自信下降和社交孤独感,害怕引起他人的注意,对他人有敌对情绪,对人际关系过度敏感,长期的精神压抑令患者产生“社交危机感”,对社会活动产生焦虑、畏惧的心理;还有的患者在患病后长期的抑郁、焦虑情绪会给身心带来极大的伤害,患者易于自卑自怜、孤独内向、情感脆弱。这种抑郁寡欢的情绪又会加重病情的发展;白癜风患者常常采用幻想和退避这两种不成熟的应对方式来对付困难和挫折,常导致精神紧张、心里不平衡。
  面对以上白癜风患者可能出现的心理障碍,对患者应进行耐心的心理护理,在治疗中让患者认识疾病的相关知识,注意事项、治疗前景,最大限度的勾起患者对康复的信心。同时加强社会支持系统的力量,动员亲友按时探视,单位给予救援,鼓励患者在社会生活中去体现自身的价值,以淡化疾病的心理压力。当患者出现抑郁、焦虑等情绪障碍时,医生应耐心地进行解释性心理治疗,结合松弛训练,如想象放松法、深呼吸放松法,一般每次15min,每天1~2次。同时给予生活指导,让患者倾诉内心的体验和感受,以减轻其焦虑和抑郁。患者在日常的生活中也可以通过练习书法、听音乐等松弛自己紧张的心情,进而改
  以上是对“急性呼吸窘迫综合征患者的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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