男 44岁 2016-03-03 21:07:56
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：侧身睡头疼什么原因？最近一个多月以来经常感到头晕，到医院做了B超检查并测量了血压，110/160，医生诊断为高血压，并开了两种降压药，现在血压降下来了，但晚上侧身睡觉时总感觉头晕目眩的，请问是什么原因?曾经治疗情况和效果：医生给我开了两种降压药，说等血压降下以后只需服一种。想得到怎样的帮助：想了解头疼的原因以及应该做何种检查和治疗。谢谢！
病情分析:
高血压指收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,它与遗传因素,环境因素如饮食,精神体重等有关.高血压的常见症状有头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等也可出现视力模糊,鼻出血等较重症状.高血压的常引起心脏,脑,肾脏 ,视网膜的损害.常用的降压药物有5类,
1.利尿剂,降压主要通过排钠,降压效果较平稳,缓慢,持续时间较长,但痛风患者禁用.
2.β受体阻滞剂,常用美托洛尔,比索洛尔等,降压效果较迅速强力急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合症,房室传导阻滞和外周血管疾病禁用
3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平,硝苯地平,非洛地平等降压起效迅速,除心力衰竭外较少有禁忌症,对老年患者有较好疗效.
4.血管紧张素转化酶抑制剂:常用有卡托普利,依那普利,贝那普利等降压起效缓慢,逐渐增强.具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖,糖尿病和心脏,肾脏,受损的高血压患者具有相对较好的疗效.特别适用于伴有心力衰竭,心肌梗死后.
不良反应是刺激性干咳和血管性水肿,高血钾症,妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用
5.血管
你好！原发性高血压（primary hypertension）的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.原发性高血压的病因为各种原因（如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩等）导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和（或）绝对不足,为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的导致血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节性升高.按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。
具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
原发性高血压是以血压升高为主要表现的综合征，简称高血压，是充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等多种心脑血管疾病的重要病因和主要危险因素之一。
卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，不但有降压作用，还具有良好的抗心力衰竭作用。硝苯地平缓释片应用日趋广泛，其除能有效地治疗心绞痛外，对原发性高血压也有较好疗效。卡托普利片和硝苯地平作为临床治疗高血压病的一线药物，在单独作用时存在一些不足之处，为此，临床上尝试高血压的治疗和控制成为当今临床迫切需要解决的问题，而近年来人们已经逐步认识到要想达到理想的效果，必须联合用药。卡托普利片和什么药合用效果好？
硝苯地平与卡托普利片联合治疗高血压疗效显著、副作用小，而且对靶器官保护、逆转心室重构有明显作用，有利于心衰、糖尿病、肾病、心绞痛的治疗等.且服用方便、安全，一是目前较为理想的药物选择，值得临床推广。
以上是对“常年高血压，吃什么药比较好？原来”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！