外伤性面神经损伤

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　　编辑本段第二章 头颈部损伤
　　　第五条 帽状腱膜下血肿；
　　　头皮撕脱伤面积达20平方厘米（儿童达10平方厘米）；头皮外伤性缺损面积达10平方厘米（儿童达5平方厘米）。
　　　第六条 头皮锐器创口累计长度达8厘米，儿童达6厘米；钝器创口累计长度达6厘米，儿童达4厘米。
　　　第七条 颅骨单纯性骨折。
　　　第八条 头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘。
　　　第九条 眼损伤
　　　（一）眼睑损伤影响面容或者功能的；
　　　（二）眶部单纯性骨折；
　　　（三）泪器部分损伤及功能障碍；
　　　（四）眼球部分结构损伤，影响面容或者功能的；
　　　（五）损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至0。7以下（较伤前视力下降0。2以上），单眼矫正视力减退至0。5以下（较伤前视力下降0。3以上）；原单眼为低视力者，伤后视力减退一个级别。
　　　视野轻度缺损；
　　　（六）外伤性斜视。
　　　第十条 鼻损伤
　　　（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；
　　　（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的。
　　　第十一条 耳损伤
　　　（一）耳廓损伤至明显变形；一侧耳廓缺损达�

病情分析:女性40岁外伤性耳膜穿孔
　　意见建议:耳膜穿孔严禁冲洗滴药防止洗澡水浸入.耳膜穿孔可手术修补否则中耳持续流脓流液是危险的任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者在一般健康状况良好的情形下最好将穿孔的耳膜修补起来手术的目的有二其一为根除中耳的发炎状况其次为改善听力听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关.这种手术称为耳膜成形术或鼓室成形术一般在局部麻醉下进行；耳前伤口约一公分左右手术前预估或手术时发现有听小骨断裂或浸蚀时需同时进行听小骨重建；住院一般不超过一周需视中耳发炎的状况而定若为单纯的耳膜修补有时可在门诊进行.术後耳道内之填塞物约维持三周左右填塞物取出後每周施以一至二次的耳道局部治疗从手术到痊愈约需两个月的时间惟术後弹性绷带取下後可维持日常生活作息这种可以消除耳漏并改善听力的用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜的耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在90%以上手术的并发症一般很少偶尔出现暂时性的面神经麻痹.附：1.如有中耳炎症流脓应予抗炎治疗急
　　以上是对“外伤性面神经损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析:这些资料不知能否对你有所帮助你先看看再问问耳科的专家吧.在耳朵的深处外耳道的尽头有一灰白色.半透明的膜它是外耳道与中耳的分界处负责传导声波从而产生听觉又称鼓膜.耳膜可因炎症外伤或爆炸所产生的巨大声响而发生穿孔.耳膜穿孔可以施行手术修补以恢复听力.
　　意见建议:最好到医院看看这是我给你找的希望对你有帮助耳膜穿孔鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现鼓膜穿孔的危害为听力下降和诱发中耳感染鼓膜穿孔严禁冲洗滴药防止洗澡水浸入.鼓膜穿孔可手术修补否则中耳持续流脓流液是危险的任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染破孔面积不太大通常会在一个月左右都能自行愈合不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔除了导致耳漏听障以外还有形成胆脂瘤的危险性所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补成功率高达九成以上经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术可以消除耳漏并改善听力.耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉视患者之情形而定此种手术是一种较为精密的显微手术方法若耳膜穿孔又

病情分析:
　　 颅脑损伤伴面神经损伤的发生率约为3％,伤后有外耳道溢血及溢液的病人,其中1/5可出现同侧面肌无力.面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折,该部约有50％的纵行骨折和25％的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤.特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折,面神经最易遭受牵扯,挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹.
　　意见建议:
　　治疗措施
　　　面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿,给予神经营养性药物及 钙阻滞剂,以改善神经代谢及血管供血状况,常能促进神经机能恢复.外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4～6个月的非手术治疗毫无效果的病人.其目的不仅在于恢复面肌的运动功能,而且有益于矫正容貌,解除患者心理上的压力.面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道,不过,对外伤性面瘫尚无重建报道.早期行面神经管减压术,不仅效果欠佳,反有加重神经损伤之虞,故应慎重.在耳神经外科,对面神经膝部附近的损伤,则常经中耳或乳突入路早期探查面神经,发现断离即给予吻合.如系受压
　　以上是对“外伤性面神经损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析:
　　女性 40岁 外伤性耳膜穿孔
　　意见建议:
　　耳膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.
　　　对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为改善听力,听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关.这种手术称为耳膜成形术或鼓室成形术,一般在局部麻醉下进行;耳前伤口约一公分左右,手术前预估或手术时发现有听小骨断裂或浸蚀时,需同时进行听小骨重建;住院一般不超过一周,需视中耳发炎的状况而定,若为单纯的耳膜修补,有时可在门诊进行.术後耳道内之填塞物约维持三周左右,填塞物取出後,每周施以一至二次的耳道局部治疗,从手术到痊愈约需两个月的时间,惟术後弹性绷带取下後,可维持日常生活作息,这种可以消除耳漏并改善听力的用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜的耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在90%以上,手术的并发症一般很少

病情分析:
　　这些资料不知能否对你有所帮助,你先看看再问问耳科的专家吧.
　　在耳朵的深处,外耳道的尽头,有一灰白色.半透明的膜,它是外耳道与中耳的分界处,负责传导声波从而产生听觉,又称鼓膜.耳膜可因炎症,外伤或爆炸所产生的巨大声响而发生穿孔.耳膜穿孔可以施行手术修补,以恢复听力.
　　意见建议:
　　最好到医院看看,这是我给你找的,希望对你有帮助
　　耳膜穿孔
　　鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听力下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.
　　外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.

这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的
　　面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿,给予神经营养性药物及 钙阻滞剂,以改善神经代谢及血管供血状况,常能促进神经机能恢复.外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4～6个月的非手术治疗毫无效果的病人.其目的不仅在于恢复面肌的运动功能,而且有益于矫正容貌,解除患者心理上的压力.面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道,不过,对外伤性面瘫尚无重建报道.早期行面神经管减压术,不仅效果欠佳,反有加重神经损伤之虞,故应慎重.在耳神经外科,对面神经膝部附近的损伤,则常经中耳或乳突入路早期探查面神经,发现断离即给予吻合.如系受压缺血则行减压术,并敞开神经外膜的结缔组织鞘.在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术,另外,面一舌下神经吻合术,由于利用舌下神经代替修复面神经之后,将引起一侧舌肌萎缩,影响语言和咀嚼,目前已少用.

面神经损伤的治疗，由于面神经损伤后恢复的可能性较大，早期处理应以非手术治疗为主，采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿，给予神经营养性药物及 钙阻滞剂，以改善神经代谢及血管供血状况，常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4～6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能，而且有益于矫正容貌，解除患者心理上的压力。面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道，不过，对外伤性面瘫尚无重建报道。早期行面神经管减压术，不仅效果欠佳，反有加重神经损伤之虞，故应慎重。在耳神经外科，对面神经膝部附近的损伤，则常经中耳或乳突入路早期探查面神经，发现断离即给予吻合。如系受压缺血则行减压术，并敞开神经外膜的结缔组织鞘。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术，如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术，另外，面一舌下神经吻合术，由于利用舌下神经代替修复面神经之后，将引起一侧舌肌萎缩，影响语言和咀嚼，目前已少用。

面神经损伤的治疗，由于面神经损伤后恢复的可能性较大，早期处理应以非手术治疗为主，采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿，给予神经营养性药物及 钙阻滞剂，以改善神经代谢及血管供血状况，常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4～6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能，而且有益于矫正容貌，解除患者心理上的压力。面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道，不过，对外伤性面瘫尚无重建报道。早期行面神经管减压术，不仅效果欠佳，反有加重神经损伤之虞，故应慎重。在耳神经外科，对面神经膝部附近的损伤，则常经中耳或乳突入路早期探查面神经，发现断离即给予吻合。如系受压缺血则行减压术，并敞开神经外膜的结缔组织鞘。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术，如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术，另外，面一舌下神经吻合术，由于利用舌下神经代替修复面神经之后，将引起一侧舌肌萎缩，影响语言和咀嚼，目前已少用。

病情分析:
　　耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关,若为单侧性的耳膜穿孔.由於只有单边的听力障碍,叫顶多对音源方向性的辨别较差外,并未对日常生活造成太多的不便,即使是偶有耳漏,经药物治疗也能控制,因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心.
　　意见建议:
　　耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物,掏耳, 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破,跳水等.
　　　鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状. 伤后,突觉耳内轰鸣,伴有耳痛, 耳鸣, 耳聋或突然耳聋. 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕,恶心和重度耳聋.检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔.
　　　外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的.但华夏医院耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了
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你好，右侧面神经损伤患者由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,易并发肺炎,褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁.肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。1,保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展. 2,合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒. 中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.3,劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,肌细胞的再生和修复。

病情分析:
　　耳膜又称鼓膜,外观上像鼓的表面,是外耳道底部的一层薄膜 ,很薄,只有0.1毫米厚.面积约为90平方毫米.耳膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁.在听觉的传导功能上占有很重要的角色,能带动中耳内听小骨的振动,耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用.若耳膜穿孔,噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳,容易对听觉细胞造成不可逆的伤害,因此许多具有多年病史的患者,经听力检查後,除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外,尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍,同时出现耳鸣的机会也较正常人高.
　　意见建议:
　　对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为改善听力,听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关.
　　生活护理:
　　耳膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.
　　以上是对“外伤性面神经损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析:耳膜又称鼓膜外观上像鼓的表面是外耳道底部的一层薄膜很薄只有0.1毫米厚.面积约为90平方毫米.耳膜里面是鼓室因此恰恰成了鼓室的外侧壁.在听觉的传导功能上占有很重要的角色能带动中耳内听小骨的振动耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用.若耳膜穿孔噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳容易对听觉细胞造成不可逆的伤害因此许多具有多年病史的患者经听力检查後除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍同时出现耳鸣的机会也较正常人高.
　　意见建议:对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者在一般健康状况良好的情形下最好将穿孔的耳膜修补起来手术的目的有二其一为根除中耳的发炎状况其次为改善听力听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关.生活护理:耳膜穿孔严禁冲洗滴药防止洗澡水浸入.

你好，如果仅仅是感觉的异常则可能是面神经的麻痹，从中医方面来说，是属于风。是中风中经络，中医治疗是针对证的，不是针对某一症状，只要在明确辩证的基础上用中医的方法治疗，就可有较好的疗效。建议你不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。

你好，面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折，该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。建议患者可以修复神经组织，修复神经组织是在血液内提取相应细胞，经体外分离、纯化后经静点或介入等方式输入到患者体内，分化为神经元，替代受损的神经功能，并促进受损神经组织的再生、修复，从而达到功能重建的目的。
　　面神经损伤的治疗，由于面神经损伤后恢复的可能性较大，早期处理应以非手术治疗为主，如果情况不严重不建议进行手术，毕竟手术对患者造成的创伤是很大的。建议到公立医院进行正规治疗。

病因至今仍不明确，多数认为由于受到风寒等刺激，局部营养神经的血管发生痉挛，导致该神经组织缺血、水肿，使神经受到压迫；或是发生感染性炎症肿胀，压迫神经，导致血循环障碍，影响神经功能，而发生面神经麻痹。 如果积极治疗，早期（半月-1个月内）进行治疗多数不会留下很大后遗症，当然也取决于面神经损伤的程度，需要到正规医院合理就诊才行。 面瘫第3天后可以用热水进行损伤的一侧耳后热敷，但效果不太明显。 治疗面瘫需要1、药物2、物理疗法3、心理支持4、营养支持5、中医针灸相结合的治疗。
　　以上是对“外伤性面神经损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好，面瘫，属于面神经炎所致。发病原因主要是由于面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，也有认为可能是一种免疫反应。治疗面瘫，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。可以应用强的松、维生素B1，维生素B12等药物另外进行理疗，热敷，按摩，针灸均可以的。