胫骨平台骨折及合并损伤的综合影像学表现

男  2016-03-05 08:40:48

病情描述:

男,19岁,于2006年9月19日下午8点,出交通事故,导致颈椎脊髓挫伤,症状是双上肢和双下肢瘫痪.经过1个月的治疗,现在的症状是双臂有力,知道疼痛,十指到手腕不知痛和不能运动.双下肢不能动,上至俩乳下至脚十指都不知疼痛.可是全身敢觉很好,摸什么地方都知道.今天又做了颈椎MRZ平扫. 1.C4~C5椎间盘水平脊髓挫伤 2.C4~C5椎间盘突出并后纵韧带损伤. 3.C2椎体齿状室骨折.2006.10.16. 请问医生,下一步应该怎样治疗?他是否能高位截瘫?他现在的病状到那一步?如果有希望应该咋治疗? 咨询一下治脊髓损伤最好的医院要注意什么呢?

根据你所提供的资料,人工股骨头术前3天的方法是:①踝关节主动屈伸练习,促进下肢血液回流,减少深V血栓发生机会。②股四头肌等长收缩练习,保持肌肉张力。③深呼吸练习。
   (2)拔引流管后:X片示假体位置无变化,可开始下面的练习:①髋、膝关节屈曲由被动活动向主动辅助活动,到完全主动活动过渡。②髋关节旋转练习:包括伸直位和屈髋位,屈髋位练习时双手拉住床上支架,作上身左右摇摆,但臀部不离床。③髋关节伸直练习:屈曲对侧髋、膝关节,作术侧髋关节的主动伸直动作,充分伸展屈髋肌及关节囊前部。④股四头肌的等长练习。⑤上肢肌力练习。
   (二)特殊康复练习
   术后1周,体力多有恢复,使用骨水泥固定型假体的患者已经可以下地进行功能康复训练,该阶段锻炼的主要目的是恢复关节活动度,但应在医护人员的指导下,根据情况制定康复计划。
   1.床上练习:适用于术后7d以上,如无特殊情况,可让病人翻身。正确姿势:伸直术侧髋关节,保持旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向术侧翻身,防患肢外旋。俯卧位,有利于被动伸展髋关节。
   ①吊带辅助练习
   ②仰卧、俯卧位髋关节内外旋练习:锻炼时保持双下肢外展,如术中有髋

你好,骨折是最常见的骨科疾病。尽管治疗手段不断更新,治疗水平也不断提高,但骨折不愈合的发生率仍然高达8%~10%。骨折不愈合可导致关节强直,肢体短缩及功能丧失,给患者带来极大痛苦,而再次手术难度大、并发症多且恢复时间长,手术效果也不理想。因此,寻找骨折不愈合的原因,降低其发生率,提高治愈率,一直是骨科医生关注的问题。骨折不愈合至今仍无公认的定义,骨折类型不同,愈合时间亦不同。一般认为,骨折愈合超过正常愈合所需时间为延迟愈合,而骨折后6~8个月,骨折端仍有疼痛和异常活动,X线片显示断端骨痂极少或无骨痂形成,断端硬化、萎缩,髓腔封闭,断端之间有明显间隙,经3个月连续观察仍无愈合迹象者可诊断为骨折不愈合。在影像学上,骨折不愈合分为肥大型、无骨痂型和萎缩型,前者主要与骨折断端间不稳定有关,后两者与骨折端血运不佳有关。 造成骨折不愈合的原因很多,包括局部因素和全身因素。性别、年龄、全身营养状况以及是否吸烟等都对骨折愈合有不同程度的影响。局部因素如高能量损伤,骨折周围大面积软组织缺损,骨质缺损或感染,放疗,骨折局部血运不佳等都会导致骨折不愈合。医源性因素也是一个重要因素。 骨折不愈合的治疗无统一方

你好!首先祝你早体恢复健康!我来和你谈谈关于“脊柱脊髓损伤”的问题。 脊柱脊髓损伤常导致严重残疾,并且延续终生,是康复医学的主要对象之一。外伤性脊髓损伤的新发生率在美国为每百万人口20--45例,中国北京地区为68例,以青壮年为主,男性多于女性。脊柱脊髓损伤患者生存期很长,其平均寿命比健全人仅减少4--5年。因此社区生存的脊柱脊髓损伤患者众多,康复医疗的需求十分迫切。 脊柱脊髓损伤的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大,预后差。 1)病因 1.脊柱骨折分类。 ①根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 ②根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。 ③Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 ④按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 ⑤外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特
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