女 46岁 2016-03-05 13:48:03
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：下肢静脉血栓在天津人民医院治疗现在做了漏斗靠吃药维持大约三四个月了怎么还不能减药减了就加重而且药物含激素现在病人脸特别肿曾经治疗情况和效果：做了漏斗 两星期去复诊一次想得到怎样的帮助：是不是去更专业的医院
缺氧发作的发病机制尚未阐明.一般认为与下列机制有关：
[1]右室流出道肌肉痉挛：睡眠醒后,啼哭,排便等动作,使交感神经兴奋性增高,促进心肌释放儿茶酚胺,作用于右室流出道漏斗部使该处肌肉痉挛,是肺血流突然减少或终止,导致脑缺氧和晕厥出现.
[2]呼吸中枢反应性异常：喂奶,啼哭等动作能使心排出量,心率,静脉回心血量增加.肺血流减少型紫绀型先天型心脏病的肺血流是相对固定,故心排血量及静脉回心血量增加与右室流出道的痉挛结果,必然增加右至左分流量,引起动脉血pH,PaO2下降,PaCO2上升,共同刺激呼吸中枢,进一步使呼吸加快,周围血管阻抗降低,形成恶性循环,导致缺氧发作.
临床表现为：常因某种因素诱发,如睡眠后,啼哭,喂奶及排便后,感染及缺铁性贫血等均可引起.患儿发作时表现为呼吸急促,烦躁不安,紫绀加重,意识丧失或抽搐,重者可突然死亡.发作持续数分钟或几小时,发作后通常伴全身软弱及睡眠.发作时心脏听诊位于胸骨左缘第2-3肋间的喷射性收缩性杂音可暂时减轻或消失.缺氧发作一般从生后2-6个月开始,1.5-2岁之间有自然缓解倾向,2岁后减少.
治疗：
问题分析：手术只要做好了一般没有后遗症.
意见建议：法洛氏四联症手术的患儿如在生后一岁以内由于肺血管发育不好需行体－肺分流手术二期行根治术.如条件允许均应尽早行根治手术.到时候需要根据您孩子左心室以及肺动脉的发育情况决定手术方案.生活护理：1.法洛四联症出现缺氧发作的护理①立即予以膝胸体位；②吸氧镇静；③吗啡0.1～0.2mg／kg皮下或肌内注射；④受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05～0.1mg／kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射必要时15分钟后再重复一次；⑤纠正代谢性酸中毒给予碳酸氢钠（NaHCO3）1mmol／kg缓慢静脉注入10～15分钟可重复应用；⑥严重意识丧失血压不稳定尽早行气管插管人工呼吸.2.法洛四联症出现严重发绀的护理红细胞比容达到75%时应考虑放血.青紫伴小细胞低色素性贫血应补充铁剂减少缺氧发作.
病情分析：早期宫颈癌常无明显症状和体征，早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
意见建议：建议宫颈癌患者术后采用生物治疗方法治疗疾病。生物治疗能很好的增强患者免疫力，减少病毒及癌细胞的侵害，提高患者生命质量，延长生命期，防止肿瘤的复发转移。
以上是对“新生儿膈疝手术后为什么还会有胸漏斗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！