腰椎骨性关节炎与腰椎退行性骨关节炎是同一个病吗

男  2016-03-06 00:12:20

病情描述:

患者性别:男患者年龄:73发病时间:一个多月主要表现:腿疼痛,并有脚麻,不能坐,尤其夜间疼痛加重,总想小便,下肢怕冷医生诊断及化验结果:腰椎MR平扫影像表现:脊柱腰段向左侧凸改变,腰4椎体向前移位约1.1cm,椎体缘见有多发骨质增生.腰2-5黄韧带增厚.腰2-3、腰3-4、腰4-5椎间盘向后缘突出,突出径为0.4cm,硬膜囊受压。腰2-5椎管明显变窄,以腰4-5为著。腰髓内未见异常信号改变,马尾形态无异常.椎管内未见占位.印象:1) 腰椎退行性变、腰4椎体滑脱2度和腰椎管狭窄;2)腰2-3、腰3-4、腰4-5椎间盘突出(中央型) 补充问题1:(2010-03-24 19:58:17) 以上这种病情可以先采取保守治疗吗?因为患者的年龄较大,能不能不用动手术治疗?

考虑是关节炎,有症状就要及时的治疗,初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。根据病情发展程度不同,骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗,对于疾病已经发展到晚期的病人,不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人,一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽

骨关节病预防策略: 1 饮食 选择合适的饮食可以固本培元、调补肝肾、从而强筋壮骨、这是预防骨关节病的有效措施、但不能认为凡食皆补、凡补皆用、这样无的放矢难以取得应有效果.应该因人而异、辩阴阳、明虚实、重在调补气血、肝肾.阴虚者应给予味甘性平、清淡微凉的之品、常用的有山药、芡实、赤小豆、莲心、绿豆、糯米、鸭肉、鳖肉等.阳虚者宜用性温助阳益精之品、如羊肉、鸡肉、狗肉、猪骨髓、牛肉、姜、蒜、葱等.气虚者宜大补元气、健脾和胃、常用的有鸡肉、鹌鹑肉、鸽肉、鸡肉、冬笋、香菇等.血虚者宜用补血填精之品、如羊肉、鸡肉、狗肾、猪蹄等. 2 运动 经常活动可以预防或治疗骨关节的退行性改变、长期坚持户外活动、如做操、打拳、活动颈椎与腰椎、散步及慢跑等人、虽然也会有骨关节的老年退行性改变、但却没有疼痛或有疼痛也较轻;有些人曾患过颈椎增生、颈椎痛、肩周炎、肥大性关节炎等、但他们坚持活动锻炼、因而症状减轻甚至消失.经常活动防治骨关节病的道理就在于:关节关节的活动可以保持关节维持较大的活动范围、使关节不易僵硬同关节内骨与骨间的接触面随关节的活动而增大、因而使关节面上压力均匀、避免了压力局限在关节面某一小的范围上、从

骨关节炎(osteoarthritis)系由于老年或其他原因如创伤关节的先天性异常关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成临床可产生关节疼痛活动受限和关节畸形等症状.骨关节炎的名称极多如肥大性骨关节炎退行性关节炎变性性关节炎增生性骨关节炎或骨关节病等国内统一使用骨关节炎.骨关节炎以手的远端和近端指间关节膝肘和肩关节以及脊柱关节容易受累而腕踝关节则较少发病.
   骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘并由此引起关节疼痛僵直畸形和功能障碍.该病在临床上可分为原发性和继发性二类.原发性骨关节炎系指随年龄老化而不和其他疾病相关的关节蹭继发性骨关节炎则由损伤炎症遗传及代谢内分泌等疾病所引起.
   骨关节炎可从20岁开始发病但大多数无症状一般不易发现.骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加女性比男性多见.世界卫生组织统计50岁以上人群中骨关节炎的发病率为50%55岁以上的人群中发病率为80%.
  骨关节炎是骨关节生理性退化的表现尚无逆转或中止该病进展的药物.治疗的目的是减轻疼痛缓解症状阻止和延缓疾病的发展保护关节功能以
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