空蝶鞍综合征的症状有哪些

女  2015-08-28 20:14:56

病情描述:

空蝶鞍在人体表现症状是什么样?谢谢!我近两年来头脑一直感觉昏昏沉沉、迷迷糊糊在室外走路就像梦游一样,(室内就不)很难受。磁共振结论是:鞍区囊性改变,空蝶鞍?我应该怎么办?(我有心脏病、八年前得过甲亢、血脂高、血压有点低、白内障、开过胆结石)谢谢!!!

空蝶鞍综合征是指蛛网膜下腔疝入蝶鞍内至使蝶鞍扩大鞍内垂体组织被挤压而出现的一系列征候群.该征可分为两大类:发生于垂体手术和放射治疗后者称为继发性空蝶鞍综合征;无手术和放射治疗史无明显病因可寻及有先天缺陷或遗传倾向者称为原发性空蝶鞍综合征.病因及机理 原发性空蝶鞍综合征 至今病因尚未完全阐明可能有以下几种因素:先天性缺陷 在有些病人可能因间叶组织发育障碍造成鞍膈发育不良鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm)未被垂体柄及有关结构完全充满而致空鞍.亦有一例Kallmann 综合症伴发空鞍的报道.或于女性可能因妊娠时垂体增大产后缩小所至致的空鞍. 颅内压增高 当鞍膈存有空隙时在脑脊液压力的作用下鞍上的蛛网膜下腔可经此空隙被推挤到鞍内.如再有颅压增 高的情况如高血压病肥胖征群良性颅内压增高征慢性心力衰竭时则更有利于蛛网膜下腔挤入鞍内使鞍内充满 脑脊液. 内分泌因素 主要是甲状腺功能减退时对垂体反馈性抑制解除垂体增生可伴有蝶鞍扩大.在用甲状腺素治疗后 原来产生的垂体缩小从而并发空鞍征群. 其他 少数病人可能是由于鞍区内的蛛网膜粘连或是由于鞍内囊肿破裂及垂体缺

空蝶鞍综合征是指蛛网膜下腔氙入蝶鞍内是蝶鞍扩大鞍内垂体组织被挤压而出现的一系列候群.该征可分为两类:发生于垂体手术和放射治疗后者被称为继发性空蝶鞍综合征;无手术和放射治疗史无明显病因可寻及先天陷或遗传倾向者被称为原发性空蝶鞍综合征.病因及机理原发性因尚未完全阐明可能有以下几种因素:先天性缺陷在有些病人可能因叶组织发育障碍造成隔鞍发育不良隔鞍的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于5mm未被垂体柄及有关结构完全充满而致空鞍.或于女性可能因妊娠时垂体增大产后缩小所致的空鞍.颅内压增高 当鞍隔存有空隙时在脑脊液压力的作用下鞍上的蛛网膜下腔可经此空隙被推挤到鞍内.如再有颅内压增高的情况如高血压病肥胖症群良性颅内压增高征慢性心力衰竭时则更有利于蛛网膜下腔挤入鞍内使鞍内充满脑脊液.内分泌因素 主要是甲状腺功能减退时对垂体反馈性抑制解除垂体增生可伴有蝶鞍扩大.在用甲状腺素治疗后原来产生的垂体缩小从而并发空蝶鞍征群.其它 少数病人可能是由于鞍区内的蛛网膜粘连或由于鞍内囊肿破裂及垂体缺血性蹭造成.继发性空蝶鞍综合征垂体性肿瘤术后及经外照射或鞍内植入同位素钇或金后可使鞍区粘连脑脊液引流不畅导致蛛网膜甚至第三

空蝶鞍是指蛛网膜下腔从鞍隔与垂体柄相接处疝入蝶鞍内其中为脑脊液填充使蝶鞍扩大变形垂体受压变扁.空蝶鞍综合征(empty sella syndromeESS)是指蝶鞍扩大鞍内垂体组织被挤压而出现的症候群包括头痛视力障碍脑脊液鼻漏内分泌功能紊乱高血压肥胖等.MRI表现:MR检查以冠状位和矢状位成像为首选T1WI可极好地显示垂体形态和鞍区解剖以及视神经和垂体柄的位置;T2WI可以观察垂体及鞍内信号变化.其主要表现有:①蝶鞍扩大鞍底变被②鞍内为脑脊液充填表现为长T1长T2的水样信号信号强度与脑脊液相近;③垂体受压变扁紧贴鞍底上缘凹陷.矢状位呈弧线状冠状位垂体柄延长.上连视交叉下接贴于鞍底的薄纸样垂体状如锚样;④垂体柄居中可延长后移.手术适应证目前尚无统一意见.结合文献报道一般认为下述情况应行空蝶鞍填充术:(1)保守治疗无效的顽固性头痛;(2)已有视力下降和(或)视野缺损;(3)脑脊液鼻漏;(4)药物无法改善的持续垂体功能低下.若无症状的话不用治疗.你的眩晕要排查其他原因先不考虑空蝶鞍.建议及时到神内科就诊.
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