线状苔藓样毛囊角化病1例

女  2016-03-07 03:31:01

病情描述:

3个月前我得了扁平苔藓,去口腔科看了,医生开了泼尼松、雷公藤、复方丹参片,吃后好些,但是副作用很大,心跳加速,肠胃不好,一直未能恢复,后来就不敢再去看口腔科,看中医,但是扁平苔藓的情况依然未能改善,虽然对生活影响不大,但始终放心不下,怕会病情继续发展,请问医生,我应该如何治疗?

临床资料显示,本病主要发生于5~10岁儿童,婴儿及成人少见,女性多于男性,好发于某一肢体的一侧,上肢比下肢多见。皮损为肤色或灰白色,部分为淡红色的苔藓样小丘疹,沿肢体呈连续或间断的线状排列。多为单侧性分布,偶见双侧者。无自觉症状或偶有发痒。部分病例合并白色糠疹、轻度异位性皮炎、甲营养不良等。是否有一定的联系,有待于临床进一步的观察研究。根据皮炎的特点,发疹部位,有无自觉症状、特征的皮肤病理改变,可诊断本玻但需与下列疾病相鉴别:①线状扁平苔藓:好发于成人,皮损为多角型紫红色扁平丘疹,表面可见Wickham纹,中央常有脐窝,同型反应明显,瘙痒强烈,组织病理真皮浅层可见带状浸润,真皮乳头有胶样小体。②带状银屑病:基本损害为附有银白色云母状鳞屑的红色斑丘疹,刮除鳞屑后可出现薄膜现象,轻刮薄膜有点状出血现象。③神经性皮炎:有典型的皮肤苔藓样变,瘙痒剧烈,持续时间长。④单侧性疣状痣:多在出生时存在,皮疹较硬,呈角质性疣状突起,无自愈倾向;组织病理特点为角化过度,棘细胞层肥厚,乳头瘤样改变,倾向于成为银屑病样型。而线状苔藓倾向于成为苔藓样型变化。本病有自限性,皮损可自行消退而自然痊愈,诱因无明显自觉

口腔白斑病(oralleukoplakiaOLK)是一种口腔科临床上较常见的疾岔现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块属于癌前蹭有转变成口腔鳞癌的潜在可能对于口腔白斑这个名词或术语的定义多年来一直有所争议甚至到目前为止尚未取得完全一致的意见.1978年WHO首次制定了较为明确的OLK定义并在1983年又对该定义进行了修订.白斑的定义和诊断标准为:OLK是发生在口腔粘膜上的白色斑块临床和组织病理学上不能诊断为其他疾病不应包括上腭的烟草性过角化及其他局部刺激因素引起的单纯性过角化同时指出该病属于癌前蹭.
  三临床类型及表现
   OLK的损害局部临床表现主要为在一处或多处的口腔粘膜上出现白色斑块状蹭可发生于口腔粘膜的任何部位但以颊舌唇最为多见.由于白斑病的临床表现变化大且各种不同的表现其治疗与预后也不尽相同为了便于诊断治疗和观察有必要对白斑做细致的分型或分类.
   对于白斑病的分类多年来国内外学者曾有多种不同的分类方法.Banaczy把OLK的局部表现分为单纯型疣状型和溃疡型三型;Pinborg主张将OLK分为均质型与颗粒型两型而国内李辉摹则将OLK分为斑块型颗粒型皱纹纸状及疣状型4型.
   我国

你好口腔某一部位粘膜的正常色泽外形完整性与功能等发生改变的疾病.但具体的病情要你到医院进行检查才能了解建议你眷到医院详细检查清楚后对症治疗以免耽误治疗白斑的好发部位是颊舌背舌腹唇腭口底牙龈等部位的口腔粘膜但有时也可发生在其它部位.某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈.白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同而且在形态和质地上也无共同之处.白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度可以区别白斑与白色角化病组织学检查更为明确.
   治疗 (一)除去局部刺激因素如改善口腔卫生治疗病牙少吃过冷过热的饮料及戒烟等. (二)治疗伴发的全身性疾病. (三)局部瘙痒明显者可给予止痒剂及其它对症治疗. (四)如果去除刺激因素后白色损害仍未消退则应切取蹭组织作组织学检查.如为原位癌或浸润癌则按恶性肿瘤的治疗原则处理. (五)大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植覆盖创面.或采用冷冻和激光治疗. 并发症 多见于中年以上男性主要发生在颊唇和舌粘膜其
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