女 2016-03-07 07:18:20
入院摘要：因反复游走行下肢关节疼痛6年，再发1月2010年10月21日步行入院。查体：T37.00C，P82次/分，R20/分，BP120/80mmHg，皮肤无染黄，浅表淋巴结无肿大。两侧扁桃体2度肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。心界不大，心率82/次，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹平软，腹部无压痛，肝，脾未及，肠鸣音正常。右则髋关节X线未见异常。
入院诊断：1，风湿性关节炎？
2，慢性扁桃体炎
住院诊疗经过：查肝肾功能，电解质正常。ESR42mm/L,ASO阴性，RF阴性。腰椎CT未见异常，入院后给于塞米松，抗炎药治疗3天，症状无好转。出院诊断：
1，右侧髋关节疼痛病因（风湿性关节炎）
2，慢性扁桃体
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
引起类风湿关节炎的原因有以下几种：
① 感染：病灶与本病发病有关。
② 遗传：本病病人HLA－DRwu抗原检出率明显升高，提示发病与遗传有关。
③免疫机能紊乱：目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应疾病。
类风湿性关节炎患者，如能做到早期发现，早期进行正规治疗，及时控制病情发展，一般可以不影响工作能力。但如果患者早期不进行积极正规的治疗，病情反复发作或进行性加重，以至出现不可逆的关节畸形，此时将严重影响病人的工作能力，甚至严重影响病人的生活质量及家庭幸福。鉴于您的情况，建议去医院检查确诊后，再进行治疗。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病，不仅局部于关节部位，而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化，就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。
以上是对“风湿性关节炎的病因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！