葡萄膜炎是什么原因引起的

女 55岁 2015-08-29 01:19:47

病情描述:

岁右眼胀痛伴同侧头痛恶心呕吐视物不见3天入院.查:视力光感光定位准确结膜混合充血角膜水肿角膜内皮周边2点--11点可见边界清晰白色环状物颞侧较下方宽约2mm瞳孔隐约可见5mm眼压Tn+3抗炎降眼压治疗3天无明显好转静滴20%甘露醇后前房内可见彩色闪灰晶体混浊.眼彩超未见眼内炎样玻璃体混浊眼轴长后巩膜葡萄肿眼CT未见异物及肿瘤.主诉年轻时患眼病后即视物不清近距离尚可.

訐多葡萄膜炎的原因很难确定仅据全身和眼部临床表现结合病史和有关化验检查常见原因有;一 外因性原因;是外界致病因素所致.1 感染性;如细菌真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内.2 非感染性;如机械化学和烧伤等引起常伴有眼部临床表现.二 继发性原因 是其它疾病引起.1 邻近眼组织炎症的蔓延如角膜炎巩膜炎等.2 眼内毒素或刺激物的反应如萎缩性眼球长期网脱眼内反复出血以及恶性肿瘤坏死等.三 内因性原因;1 感染性;病原体或其产物通过血行播散从身体其它部位进入眼内如结核梅毒钩体等细菌或疱疹等病毒或弓形体原虫或寄生虫等.2 非感染性 很多内因性葡萄膜炎的原因很难确定病因往往有免疫异常表现.如晶体源性交感性眼炎FUCHS虹膜异色中间葡萄膜炎等或伴有全身病如风湿小柳-原田氏病红斑狼疮结节病等.你还有什么不明白欢迎再次提出来.

葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;是一种多发于青壮年的眼病种类繁多病因相当复杂治疗不当可导致失明在致盲眼病中占有重要地位已引起世界范围内的重视由于其发病及复发机制尚不完全清楚故其预防无从着手治疗效果也很不理想
  葡萄膜炎的治疗西医主要用激素但无法根治易于反复多是局部部治疗扩瞳以防止虹膜后粘连迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生由于葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致因此一般不需用行生素治疗对高度怀疑或确诊的病原体感染所致者则应给予相应抗感染治疗对非感染因素所致的葡萄膜炎由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度所以一般不需要全身用药治疗

按病因可将其分为感染性和非感染性两大类前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染;后者包括特发性、自身免疫类、风湿性疾病、创伤性、伪装综合征等
   葡萄膜炎的治疗西医主要用激素但无法根治易于反复根据不同的临床表现需要采取不同的治疗措施急性期以热邪为主予以清热解毒活血化瘀慢性期多见阴虚肝肾不足重在滋养肝肾养阴清热活血化瘀以防复发病情十分严重者中西医结合治疗全身使用皮质激素及时有效的控制炎症再用中药进行调整巩固疗效直至彻底治愈
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