药物引起大疱性表皮松解症

常见过敏的种类：1、过敏性紫癜一种血管变态反应性出血疾玻机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高，伴有出血和水肿。童和青少年多见。发病前1-3周往往有上呼吸道感染史，并且全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等，继之出现皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛、血尿或黑便等，这些症状往往易误诊。2、过敏性皮炎过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、搔痒、疼痛、荨麻疹、湿疹、斑疹、丘疹、风团皮疹、紫癜等。有以下几种表现：(1)药疹有些药物会引起皮肤过敏反应，主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛，有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。西药过敏较为多见，如青霉素、磺胺类(如smz)、安乃近过敏。而中药中的某些成份也可作为过敏原。据报道能引起过敏反应的草药有鱼腥草、鸦胆子、天花粉、冰片、大黄等。中成药如六神丸、牛黄解毒片、复方当归注射液、丹参舒心片等。药疹发生后，必须立即停用该类药。(2)接触性皮炎指皮肤接触某种物质后，局部发生红斑、水肿、痒痛感，严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆

过敏所引起的症状有许多，简要介绍一下几种：1、神经性皮炎导致的肌肤过敏：神经性皮炎的产生一般认为是与自己的精神因素有关，在一个人有情绪激动、精神过度紧张、情绪焦虑这些表现的时候，自己的肌肤就会有剧烈瘙痒的现象产生。早期肌肤有过敏现象产生的位置是淡红色的，之后肌肤有局部有色素沉着的现象产生。2、花粉过敏：有的人在春季的时候非常容易有过敏的现象产生，因为春季是很多花朵开放的季节，所以自己的肌肤有对于花粉过敏的现象。一般都是在这个时候产生的，过敏的症状一般是肌肤瘙痒，有痘痘产生等。这样的人需要进行详细的检查以找到过敏原，在以后避免与过敏原进行接触。3、换季性肌肤敏感：一些人自己在换季的时候比较容易有肌肤过敏的现象产生，这种现象的症状主要有肌肤发干、瘙痒、肌肤有脱皮的现象等。4、化妆品过敏：这种现象一般是由于自己使用的化妆品中的的一些成分使得我们的肌肤有过敏现象产生，这种成分会对于自己对皮肤细胞产生刺激。这个时候我们的皮肤细胞会产生抗体，导致我们的肌肤产生粗糙，色斑等过敏的现象。这种过敏一定要进行专业的检查，知道自己是对于哪一种成分过敏，才可以进行很好的治疗，同时避免在以后使用含有这种成分的化
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过敏疾病常见症状：过敏反应也叫变态反应，是由异常的免疫机制导致的对机体不利的病理过程。常见的过敏性疾颤括过敏性鼻炎、支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、食物过敏、药物过敏、虫咬过敏、过敏性休克等。过敏性鼻炎患拨宝可表现为经常揉搓鼻子，流清涕和打喷嚏，并因鼻塞而影响睡眠。严重者可并发急性、慢性鼻窦炎，反复中耳炎伴听力下降，咽鼓管功能紊乱，语言发育缓慢，鼻息肉，睡眠呼吸暂停，并很可能发展成哮喘。哮喘哮喘是儿童最常见的慢性病，超过80%的儿童哮喘由于过敏引发。近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。其中过敏性咳嗽是哮喘的变异，表现为慢性咳嗽，常被家长认为是呼吸道感染。湿疹俗称奶癣，通常在出生后40天左右发玻急性发作的典型皮疹为红斑、瘙痒，抓后表皮脱落。严重可有浆液渗出的水疱，继发感染者为脓疱。如果未控制，就表现为慢性：皮肤增厚、苔藓化、色素沉着。还可并发反复角膜结膜炎、外耳道炎、皮肤感染。过敏性休克常由药物过敏、食物过敏或虫蜇引起。是肥大细胞在过敏原攻击下突然释放大量介质引起的，其中最主要的介质是组胺，可引起血压骤降，全身器官供血不足，进而影响各器官功能。如不及时抢救，会导致死亡。食物

1、发疹性药疹：临床表现为麻疹或猩红热样红斑，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～40℃）头痛，全身不适等，皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一。轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈。重的可密集全身，常伴有全身浅部淋巴结肿大，应密切注意其可能发展成剥脱性皮炎，因后者愈后不良。
　　　2、皮炎类药疹：这类药疹临床主要表现为红斑、丘疹、小水疱、渗出、糜烂、结痂性皮疹。其可分为局限性与泛发性两型：局限型多是由药物引起的光线过敏性皮疹，因此主要发生在日光暴晒部位，发生苔藓化皮疹；全身泛发型可有低热、瘙痒，严重的还可有粟粒至米粒大小的脓疱性皮疹掺杂其中。消退后往往有一层糠状鳞屑脱落。
　　　3、固定型红斑：多数由磺胺药物、巴比妥类药物，解热止痛药物所引起。但约三分之一的病人无服药史，过敏源不易找到。皮疹特点是局限性圆形或椭圆形红斑，红斑鲜红色或紫红色呈假性水肿、损害境界清楚，愈后留有色素斑，每次应用致敏的药物后，在同一部位重复发作，也有的同时增加新的损害，皮疹数目可单个或多个，亦有分布全身者，皮疹大小一般0.2厘米至数厘米不等，皮疹可发生于全身任何部
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固定型红斑
　　　药物性皮炎多数由横胺药物、巴比妥类药物，解热止痛药物所引起。但约三分之一的病人无服药史，过敏原不易找到。皮疹特点是限局性圆形或椭圆形红斑，红斑鲜红色或紫红色呈假性水肿、损害境界清楚，愈后留有色素斑，每次应用致敏的药物后，在同一部位重复发作，也有的同时增加新的损害，皮疹数目可单个或多个，亦有分布全身者，皮疹大小一般0.2cm至数厘米不等，皮疹可发生于全身任何部位，尤以口唇及口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界处，趾指间皮肤、手背、足背躻干等处多见。发生于皮肤粘膜交界处者约占80%，口腔粘膜亦可发疹。固定性药疹消退时间一般为1～10天不等，但粘膜糜烂或溃疡者常病程较长，可迁延数十日始愈。发生在包皮龟头部位时，常因为水疱破溃或感染而形成溃疡，给患者造成很大的痛苦。如治疗不当，可使病人数周至数月不能痊愈。
　　　皮炎类药疹
　　　这类药疹临床主要表现为红斑、丘疹、小水疱、渗出、糜烂、结痂性皮疹。其可分为局限性与泛发性两型；局限型多是由药物引起的光线过敏性皮疹，因此主要发生在日光暴晒部位，发生苔藓化皮疹。全身泛发型可有低热、瘙痒，严重的还可有粟粒至米粒大小的脓

过敏的症状是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。过敏的症状反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应是一种免疫功能失调症，是指由于外来的抗原物质与体内特异性抗体结合后由肥大细胞、嗜碱粒细胞释放大量过敏介质而造成的一组临床症侯群，过敏的症状主要表现为局部血管扩张，血管通透性增高，器官平滑肌收缩以及腺体分泌增强等。
　　过敏的症状常常发生在一部分相对固定的人群中，因为是具有过敏体质的人， 属于先天免疫功能异常，往往由遗传而来，也就是说，具有这种体质的人，发生过敏性的可能将伴随终生。
　　当然，具有过敏体质的人并非一定会发生过敏，这是由过敏发生的机制决定的。当具有过敏体质的人首次接触到致敏原(抗原)后，机体并不会产生过敏的症状，但是体内便会产出一种相应的特异抗体，当这种特异性抗体，积累到一定数量时，如果再次接触到这种抗原，特异性抗体便会与其相结合，使机体介质细胞脱颗粒，释放多种介质，从而产生一系列过敏症状。
　　可见过敏的发生有一个条件，就是必须能够多次接

详细询问病史熟悉各种药疹类型，观察临床表现及发展过程，进行综合分析才可作出药疹的诊断，但仍不能确诊。因为直到今天对药疹仍然缺乏可靠的实验诊断方法。皮肤试验阳性的人在用药后不发生药疹，而阴性的人则可有药疹而且，皮内试验可使敏感性很强的人发生严重药疹或其他药物反应，甚至引起过敏的休克而死亡再有服药试验也不安全可靠，只能慎用到固定型药疹或不致发生严重反应的病人。在临床上用药后发生药疹停药后消失及再用时复发的药物史很有诊断意义。
　　　现代的免疫试验法如淋巴细胞转化试验放射变应原吸附试验（RAST），嗜碱性粒细胞脱粒试验，巨噬细胞游走抑制试验白细胞组织胺试验等，能协助我们了解药物和机体之间的免疫关系，并无实用的诊断价值总之药疹是常见病，诊断药疹时要客观分析、排除其疾病的可能性
　　　药物引起的荨麻疹多形红斑、结节性红斑、湿疹红皮症、毛囊炎、血管炎与其他特发性的疾病组织象是一样的在这就不一一述明。下面将叙述一下有特点的药疹。
　　　1.固定型药疹　表皮内见到多数坏死的角朊细胞棘层细胞气球变性，可发展成表皮内水疱。由于破裂细胞的胞膜仍留在

过敏的临床表现：1、过敏性休克反应：(1)呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。(2)微循环障碍症状：由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。(3)中枢神经系统症状：由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大秀失禁等。(4)皮肤过敏反应：如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。2、血液病样反应。本组反应类型的区分主要撒于血象检验的改变。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血绣减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。3、血清病样反应。其反应症状主要为血清病样改变，临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。4、其它全身反应。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样，常见的过敏性药疹主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

荨麻疹这个病因人因病而异，有的病人在一日之内可发生数次皮疹，经过几天或一两周至数周后停止发作，可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久，可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
　　 在服药时患者必须特别注意，要完全依照药品的处方与剂量，不可以因为今天不痒就不吃，明天痒了又拿起来继续吃，这样不但无法根治还会拖成慢性的荨麻疹。一定要到完全好了才可停药，在急性期用药最少需进行1个月。目前在治疗荨麻疹这方面27楼荨麻疹康复网效果比较好，里面的老中医比较知名。有机会，你可以联系下她，让她给你指导一下。上次我朋友17年的荨麻疹就是在这个老中医的指导下，花了2块1毛钱就给治疗好了。现在都过去2年多了一直没有复发。另外给你找了一些荨麻疹常见的病因和注意事项，应该可以控制住的，希望你早日好起来。
　　 荨麻疹常见病因有：
　　 ①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。
　　 ②药物，有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、

容易跟荨麻疹型药疹混淆的疾病如下：
　　
　　　和不同类型的药疹鉴别：
　　
　　　（一）固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药，常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即出现同样皮疹，并向周围扩大，以致中央色深，边缘潮红。也可发生水疱。复发时他处也可出现新的皮疹。随着复发次数增加，皮疹数目也可增加。损害可发生于任何部位，但较多见于口唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界处，手足背及躯干也常发生，可单发或凤时累及数外。发生于皱襞粘膜处易糜烂，产生痛感。一般经7～10日可消退，若已溃烂则愈合较慢。重者可伴发热。
　　
　　　（二）光感性药疹多由于服用冬眠灵、磺胺、异丙嗪（非那根）、四环素、灰黄霉素、氢氯噻嗪（双氢氯噻嗪）、补骨脂及甲氧补骨脂素等药后，再经日光或紫外线照射而引起。可分为两类：①光毒
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过敏的症状
　　1、过敏性休克过敏的症状：
　　(1)呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
　　(2)微循环障碍过敏的症状：由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
　　(3)中枢神经系统过敏的症状：由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
　　(4)皮肤过敏的症状：如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
　　2、血液病样反应过敏的症状。本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
　　3、血清病样反应过敏的症状。其反应症状主要为血清病样改变，临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
　　4、其它全身反应过敏的症状。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分

药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。药疹的诊断主要是根据病史和临床表现，除固定型药疹具有特征性表现外，多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别，必须根据病史及发展过程加以综合分析而做出判断。
　　在临床上，对骤然发生于治疗过程中的全身性、对称型分布的皮疹要有警觉，询问用药史，特别注意药物的交叉过敏以及隐蔽形式出现的药物过敏。熟知各种类型的药物过敏特点，排除类似的内科和皮肤科疾病。一般药疹的颜色较鲜艳，痒感重。通常药疹在停用致敏药物后很快好转和消退。
　　在临床上用药后发生药疹，停药后消失及再用时复发的药物史很有诊断意义。现代的免疫试验法如淋巴细胞转化试验，放射变应原吸附试验(RAST)，嗜碱性粒细胞脱粒试验，巨噬细胞游走抑制试验、白细胞组胺试验等，能协助我们了解药物和机体之间的免疫关系，并无实用的诊断价值。
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您好，容易跟荨麻疹型药疹混淆的疾病有哪些：
　　(一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药，常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即出现同样皮疹，并向周围扩大，以致中央色深，边缘潮红。
　　(三)麻疹样或猩红热样药疹 较常见。多由解热止痛类、巴比妥类、青霉素、链霉素及磺胺类等药物引起。发病多突然，常伴有畏寒、发热等全身症状。麻疹样药疹为散在或密集、红色、帽针头至米粒大的斑疹或斑丘疹，对称分布，可泛发全身，以躯干为多，类似麻疹，严重者可伴发小出血点。
　　建议患者尽早到正规的皮肤病医院就诊治疗，平时的生活中注意疾病的预防。祝您健康。

药疹又称药物性皮炎是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应药疹的诊断主要是根据病史和临床表现除固定型药疹具有特征性表现外多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别必须根据病史及发展过程加以综合分析而做出判断在临床上对骤然发生于治疗过程中的全身性、对称型分布的皮疹要有警觉询问用药史特别注意药物的交叉过敏以及隐蔽形式出现的药物过敏熟知各种类型的药物过敏特点排除类似的内科和皮肤科疾病一般药疹的颜色较鲜艳痒感重通常药疹在停用致敏药物后很快好转和消退在临床上用药后发生药疹停药后消失及再用时复发的药物史很有诊断意义现代的免疫试验法如淋巴细胞转化试验放射变应原吸附试验(RAST)嗜碱性粒细胞脱粒试验巨噬细胞游走抑制试验、白细胞组胺试验等能协助我们了解药物和机体之间的免疫关系并无实用的诊断价值

病情分析：葡萄球菌皮肤烫伤样综合征曾称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症、新生儿角质分离症。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。
　　意见建议：本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染，该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素，造成皮肤损害，现又发现Ⅰ组或Ⅲ组某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素，试验证明表皮松解毒素主要由肾脏排出，婴，幼儿排泄很缓慢，此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱，发生于成年人的葡萄球菌皮肤烫伤样综合征多见于患有肾炎，尿毒症，身体衰弱，免疫功能缺陷或有严重的葡萄球菌败血症的人，可能与肾脏排泄功能和机体免疫功能低下有关。

药物性皮炎是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症的反应，药物性皮炎发病机理非常复杂，可以是免疫性或非免疫性机理，但大部分药疹是变态反应，药物性皮炎的症状是多种多样的，同一药物在不同的个体可发生不同类型的临床表现，面临同一临床表现又可由完全不同的药物引起，表现为麻疹或猩红热样红斑，发病突然，常伴有畏寒头痛，全身不适等，皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一，轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈，建议发现类似症状要及时到正规的皮肤病医院接受检查治疗，以免造成影响。
　　以上是对“药物引起大疱性表皮松解症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

药物性皮炎的诊断主要是根据病史和临床表现，除固定型药物性皮炎具有特征性表现外，多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别，必须根据病史及发展过程加以综合分析而做出判断。
　　药物性皮炎临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布，形态如麻疹样或猩红热样，发病突然，常伴有畏寒、头痛，全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药，可能发展成剥脱性皮炎，则预后不良。