男 29岁 2016-03-09 06:32:58
感冒后期咳嗽三月之久，近日好转。CT检查发现心包囊肿，但本人心脏并无明显不适，医生建议手术治疗。未治疗过手术有无危险，不动手术会不会发展？手术复杂吗?化验、检查结果（请在下方创建病历）:CT医学诊断右侧心缘旁低密度影，首先考虑心包囊肿
quot;大多数病人无自觉症状为其他各种原因的查体偶然发现仅少数病人有胸部不适症状如胸痛胸闷或胸部胀满如病变较大压迫心脏可出现心悸气短或心衰表现有的病人可因劳累或体位改变而症状加重查体多无阳性发现如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间可出现上腔静脉综合征。
你好，心包囊肿憩室容易误诊而且肿瘤增大可出现压迫症状或继发感染一般主张手术治疗如心包憩室蒂粗短又无明显症状并且术前诊断明确者可保守治疗观察位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸减轻手术创伤;较大病变或位于后纵隔的囊肿以采用后外侧切口为宜术中尽量防止囊肿剥破尤其对继发感染的心包囊肿应仔细保护术野以防污染;对囊肿游离较困难者应先减压再行切除。&quo
病例分析:您好。缩窄性心包炎并非一定要手术治疗。如果通过中、低强度的利尿治疗，能使水肿完全或基本消退，患者无明显腹胀、食欲不振等临床表现，特别是检测中心静脉压无明显升高，就可以保守治疗（以利尿为主）。反之，如果使用较大剂量的利尿剂，仍不能稳定控制临床症状，或使水肿消退，检测中心静脉压居高不下，就只有手术了。意见建议:希望您能把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。同时，也请详细描述患者现在的临床表现。
问题分析：您好：根据您的描述以及CT影像表现来看，考虑右侧上纵膈良性囊性肿物，性质待定，这个位置比较常见的就是心包囊肿、胸腺囊肿等等，不管来源哪里的囊肿，都是属于良性囊性病变，里面是水样的液性物质，而且在胸腔内也是比较稳定的不容易破裂。
意见建议：结合患者年龄来看，如果这个囊肿对患者的心功能、呼吸功能都没有明显的影响，那么是可以先不考虑手术的，平时注意定期复查，避免外伤引起破裂等等；如果病人因为囊肿的压迫出现呼吸、循环方面的明显不适，可能还需要进一步评估是否需要手术；祝您健康！
以上是对“心包囊肿是啥”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！