女 2016-03-09 20:10:00
咨询创伤性应激障碍的问题。我三个多月前被人打了，当时是头疼头晕视力下降，住院也没好。现在我不能激动，一激动就头疼头晕，看到别人打架我就害怕，觉得他们也要打我，有幻听幻觉现象，怕跟人交往，出现口吃，有事老是说不出话来，请问创伤性应激障碍该怎么治疗啊？
颈椎病的可能性很大,你说的病症与交感神经型,动脉型颈椎病有相同之处,因你没说清楚检查过颈椎没有,所以你要去看大夫,作颈椎 相关检查结合病症才能确诊的.
交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状:1）眼部:有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小. 2)鼻部:鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等.3)耳部:耳鸣,听力减退,甚至耳聋.4)咽喉部:可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状. (2)头面部症状:头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状.(3)血管运动障碍: 1)血管痉挛症状:肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低. 2)血管扩张症状:指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等.(4)神经营养及汗腺功能障碍:皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等.(5)心血管症状:心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低. (
病情分析:
头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题,包括对诊断必需的基本知识和思考方法;其次再对治疗原则和常见头痛的治疗作些介绍.
意见建议:
首先,在于积极予防和治疗各种原发病.对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情顿服或短期2-3次/d服用,严重者可少量服用可待因,颅痛定或二氢埃托啡等.可酌情加用各种镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜.有抑郁表现者,加用抗抑郁剂.以上均可参考精神病学讲义.在治疗上,也可针对头痛发生的机理进行,例如：①纠正颅内压：如颅内压高者给以脱水,利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等.②收缩扩张的血管：如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂.对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如APC,索米通,米格来宁等以改善血管张力.③松弛收缩的肌肉：适用于肌收缩性头痛,如按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如安定,安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张.④封闭罹患的颅表神经：用于颅表神经痛.⑤“更新”病变的脑脊液：
病情分析： 觉得精神压力大，晚上睡不着，早上醒来头痛头晕，综合分析；多是神经衰弱。神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳，睡眠障碍，记忆力减退，头痛等，伴有各种躯体不适等症状，病程迁延，症状时轻时重，病情波动常与社会心理因素有关。症状有；1.易兴奋、易激惹。2.脑力易疲乏，如看书学习稍久，则感头胀、头昏；注意力不集中记忆力减退。3.头痛、部位不固定。4.睡眠障碍，多为入睡困难，早醒，或醒后不易再入睡，多恶梦。5.植物神经功能紊乱，可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻、月经失调、早泄。
意见建议：治疗原则1.心理疗法为主。2.辅以药物治疗。3.辅以物理或其他疗法。同时到医院神经科就诊，确诊后，在医师指导下进行调整。
以上是对“头疼视力下降头晕原因和我压力大有关吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！