74岁 2016-03-10 07:45:16
肺积水心衰血小板升高的老年患者饮食要注意什么?
你好，三级心力衰竭治疗建议：
（1）病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。
（2）改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
（3）正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
（4）监测药物反应①水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（d）。②使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（>5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压<90mmHg）时应停用ACEI（或ARB）。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60
三级心力衰竭一旦确诊，应按规范治疗。
（1）初始治疗经面罩或鼻导管吸氧，吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
（2）病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
（3）病情严重、血压持续降低（<90mmHg）甚至心源性休克者，应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
（4）动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗，治疗后其水平仍高居不下者，提示预后差，应加强治疗；治疗后其水平降低且降幅>30%，提示治疗有效，预后好。
（5）控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。
老人年纪比较大了这种情况建议保守治疗尽量减轻疼痛、延长生命期限活多久这个很难有明确的答案胃癌的治疗是个系统的过程涉及到很多因素总的来说胃癌晚期患者的生存期有多长主要撒于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理此外胃癌晚期患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识多和主治医师交流对胃癌晚期生存期的延长有一定帮助病人这种情况一般不太建议手术了采龋守治疗或者进行化疗或许更符合他的情况这时可以选择一些中药作为辅助治疗手段如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）能够在抑制癌细胞的生长增殖的同时具有抗炎止痛增加白细胞减轻放化疗毒副作用、增加病人食欲的作用对于减轻疼痛提高生活质量延长患者的生命期限应该会有帮助A2
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