女 2016-03-11 01:26:15
患者性别：女患者年龄：24发病时间：主要表现：我是1月25日来的月经，2月12日开始服用阿奇霉素和斯皮仁诺还有一些外用药用了7天，后来又用了金刚藤和千金洗液，胎儿可以保留吗？医生诊断及化验结果：
病情分析：
一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部,肠道,皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病.但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,也容易乘虚而发.患糖尿病或妊娠妇女,阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病.另外大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,也会引起霉菌性阴道炎.日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症；内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染.
指导意见：
霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万～20 万单位,每晚一次,10～14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后
霉菌性阴道炎一经发现就应当立即治疗，而且治疗必须彻底，否则容易反复发作，长期不愈。治疗方法及注意事项如下：
(1)消除诱因，治疗有关疾病。如治疗糖尿病和口腔内或肠道霉菌。如果正在应用广谱抗生素或激素治疗时应当停止用药，改用其它疗法。
(2)阴道栓剂治疗。常用的栓剂有制霉菌素栓(每个药栓含药量25万单位)，每日睡前自行放入阴道1个，连用7日。市售的米可定泡腾，也是制霉菌素制剂，用法同上，但每个疗程为15日。此外还有曲古霉素片、霉康唑，达克宁或克霉唑栓等，均为睡前放1枚于阴道深部，共7日。如果先用2—3％的苏打液冲洗外阴及阴道，以改变阴道酸碱度，然后再放药，效果更好。
(3)近来有人采用强力碘或铬合碘治疗。方法为：拭净阴道内白带后，用棉球蘸强力碘涂擦阴道壁及阴道口，每日1次，连用2—3日，可收到较快的疗效，适合于急于施行人流手术的人。
(4)如果肛门周围亦痒时，很可能有肠道霉菌，应在上述用药的同时，口服制霉菌素片，剂量为每次50万单位，每日4次，共10日。
(5)妊娠期间患有霉菌性阴道炎时，更应积极治疗，以免分娩时感染新生儿。孕期治疗原则应
霉菌性阴道炎（monilial or mycotic vaginitis）由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.
霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,粘稠,外阴,阴道瘙痒,灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红,水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴,肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,外阴疼痛及局部淋巴结肿大.
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.
2.投与杀菌剂：
（1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
（2）口服制霉菌素50万U,每日4次.
以上是对“霉菌阴道炎在饮食应该怎么调养”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！