男 2016-03-11 13:38:25
47岁 2005/4月肾结石（大小7.5mm)绞痛并有积水现在引流管子已拔掉医生讲准备10月份做开刀手术 我想问:一般什么情况下采用冲击波溶石等方法治疗而现在医生建议采用外科开刀手术治疗是不是我的病特别严重我目前需要注意什么？ 鲁璐
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一，按所在部位不同可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40％—50％的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈急性病容，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，脉细而速，甚至血压下降，呈虚脱状态，同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和
当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢手术之后要怎样才能预防它复发呢肾结石的形成，主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是：草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725．6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，
您好肾结石的治疗包括对症治疗（止痛）去除结石（促其排出或手术取出）保护肾脏寻找病因针对代谢紊乱的治疗及预防复发等方面根据病人的具体情况制定各个治疗方案结石不能看作局部疾病大多数结石是全身代谢紊乱的表现因此去除结石后并 不能确保不再生长结石而寻找病因治疗病因矫正尿成分的异常防止尿石复发才是最根本的
一．一般疗法：
1.利尿：增加饮水量可以降低尿内形成结石成分的浓度减少沉淀成石的机会促进小结石的排出也有利于感染的引流所以结石病人应养成多饮水的习惯保持每日尿量在2000至3000ml以上
2.控制泌尿系感染：结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环故结石合并感染时应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗在感染尿内形成的是磷酸镁按结石
3.调节饮食：根据结石的成分决定防石饮食；尿酸结石应采用低嘌呤饮食胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食水果蔬菜能
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