女 2016-03-11 18:40:35
2008年5月生病,肾活检膜增生性肾小球肾炎,后11月又诊为狼疮肾炎尿常规5,24小时定量最多时;5100,治疗一年。,尿蛋白+,24小时定量200,肾穿见肾小球39个肾小球囊,基底膜细膜增厚伴免疫复合物沉积,甚小管上皮细胞部分变性伴基底膜节段性增厚,间质灶状纤维组织增生伴淋巴细胞浸润,免疫荧光;lgA+_,lgG+++,lgM+,CLq++,C3c++,Fg_.请问这病理结果是膜性肾炎第几期,需要一直服用激素吗 补充问题1:(2009-06-29 12:31:59) 请问狼疮肾炎和膜性肾炎是一回事吗这份报告能看来这是膜性肾炎第几期吗,
红斑狼疮的病因
红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样至今也未能找到确切的病因.目前认为它与遗传,感 染,内分泌及环境等因素有关:
(1) 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些 环境中的诱发条件,就会引发本病.据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家 族史的发生率可高达 5% ~ 12% ,同卵孪生中发病率高达 69% ,而异卵孪生与同家族群相 差不大.
(2) 感染因素 在 SLE 患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高, SLE 动物模型 NZB/NZW 小鼠组织中可分离出 C 型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得 C 型病毒相关抗原的抗体.有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实.血浆置换法是将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置,将分离出的血浆弃去,补充一定的新鲜血浆或者代用品,如4%人血清白蛋白,林格氏液等.来帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体,接受这一治疗的部分患者在治疗前循环免疫复合物水平很高,治疗后显著下降,常可获得较好的近期治
骁悉对狼疮肾效果要比其他免疫抑制剂好,最大的好处就是对骨髓没有抑制作用,如果其他免疫抑制剂效果不理想可以考虑用,只是价格昂贵。最好按照你的经治医生意见处理。 骁悉(酶酚酸酯,Mgcophenote MMF)
药理作用:MMF是一种新型的、有效地免疫抑制剂,能选择性地抑制T,B淋巴细胞的增殖,抑制抗体生成,抑制动脉平滑肌的增殖。
临床应用:多主张0.75-1.0g,一天二次,也有主张小剂量治疗者,疗效不佳者可考虑增加剂量。主要用于治疗顽固性狼疮肾炎。多采用与小剂量激素联合使用,能减轻蛋白尿,改善肾功能,能显著降低ds-DNA,提高补体C4水平,未发现肝毒性及骨髓抑制作用,但一旦停药或减量后,部分患者蛋白尿反跳,因而需要长期维持治疗。
副作用:1.消化道症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃肠道出血;
2.血液系统损害:贫血、白血球下降;
3.机会感染:尿路感染、巨细胞病毒及疱疹病毒感染;
4.诱发恶性肿瘤:如皮肤基底细胞癌,但发生率较低。
MMF最大的特点是无肝病毒、无证据表明有肾毒和骨髓抑制。
病情分析:你好!狼疮性肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾脏固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。当身体出现了上述情况后,请及时到院检查就诊,肾炎越早治疗效果越好。
意见建议:目前在治疗狼疮性肾炎方面,患者的选择余地是非常的大的。而且由于医院众多,患者难免会眼花缭乱。其实,对于患者来说,相比治疗医院更加倾向的还是医院是否能可以自己解决问题,帮自己治好病,解除病痛。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,恢复肾功能,从而达到康复目的,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
以上是对“四川医院狼疮性肾炎的治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!