女 2016-03-12 13:36:49
患者年龄:25
发病时间:今年四月份
主要表现:白带不正常,有点黄有点青,有时有点痒,有异味。
医生诊断及化验结果:现在怀孕5个月整,今天到医院检查,单子上写的是白带RT+BV,医生的字有点看不懂,镜检 EPC3-5 WBC+ 霉菌2-3 BV:阳性+/HP。
单子上还写宫颈有水泡样物。是不是很严重会不会影响宝宝?
医生给我开了碳酸氢钠注射液,甲硝唑氯化纳注射液。给我混合用外阴清洗。这样可以吗?还有别的更好的药能更快的好吗?
我平时内衣都分开洗了后用开水烫的,是不是我每天吃的太多辣椒?
病情分析:
一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部,肠道,皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病.但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,也容易乘虚而发.患糖尿病或妊娠妇女,阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病.另外大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,也会引起霉菌性阴道炎.日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染.
指导意见:
霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后
霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.
霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,粘稠,外阴,阴道瘙痒,灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红,水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴,肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,外阴疼痛及局部淋巴结肿大.
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.
2.投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次.
霉菌阴道炎由霉菌感染引起.其发病率仅次于滴虫性阴道炎.霉菌阴道炎多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.
2.投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次.
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天.
(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳.
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可
以上是对“孕妇得阴道炎可以用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!