后期胃密素瘤的症状

胃壁共分四层,自内向外依次为粘膜层,粘膜下层,肌层和浆膜层.
　　　(1)粘膜层：即胃壁的员内层,它是由表层上皮,粘膜：肌和肌间组织构成,厚约0.5～0.7毫米.粘膜肌由二束平滑肌纤维组成.表层上皮下面为腺体和固有膜,含有结缔组织基质,浆细胞,淋巴细胞,少数嗜酸细胞,肥大细胞以及神经和血管.用胃镜观察胃粘膜为微红的橙黄色,并且有闪光.在空腹时,粘膜形成许多皱襞.当胃被食物充满后,皱襞即变为低平或全部消失.胃粘膜被许多纵横沟分成若干小块,称为胃区.每区有许多小窝,叫胃小凹,胃腺即开口于胃小凹的底部.胃大约有300多万个胃小凹,一个胃小凹底部有3～5条胃腺共同开口.
　　　临床上,胃粘膜皱襞的改变,常表示有病变的发生.分泌胃液的腺体有3种,即贲门腺,胃底腺和幽门腺.胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的.它是由主细胞,壁细胞和颈粘液细胞3种构成.
　　　胃小弯,幽门部的粘膜较平滑,神经分布丰富,是酸性食糜必经之路,易受机械损伤及胃酸消化酶的作用,所以易发生溃疡.
　　　(2)粘膜下层：由疏松结缔组织和弹力纤维组成,起缓冲作用.当胃扩张或蠕动时,

建议：1．内科治疗
　　　胃泌素瘤患者内科治疗的主要目的是减轻临床症状、抑制胃酸分泌和防止消化性溃疡。所有胃泌素瘤患者都应周期性滴定胃酸浓度以决定制酸药的用量，应达到在下一次给药前将胃酸分泌降至低于10mmol/h水平。
　　　（1）质子泵抑制药质子泵抑制药奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑通过与壁细胞的H -K ATP酶不可逆结合而有效地抑制胃酸分泌，其效果可持续超过24小时，很多患者可每天给药一次。
　　　（2）H2受体拮抗药H2受体拮抗药可缓解症状，减少酸分泌和治愈溃疡。西咪替丁是第一个被证明有效的H2受体拮抗药，可治愈80%～85%的胃泌素瘤患者的溃疡，雷尼替丁和法莫替丁同样有效。H2受体拮抗药与抗胆碱能药物联合应用可增加H2受体拮抗药减少胃酸分泌的疗效。
　　　（3）奥曲肽通过直接抑制壁细胞及胃泌素释放而减少胃酸分泌。人工合成的奥曲肽类似物半衰期达2小时，可皮下注射。可降低血清胃泌素浓度16小时，降低胃酸分泌18小时，其长期应用与奥美拉唑相比并无优越性，但可用于短期内需胃肠道外给药的制酸剂治疗的胃泌素瘤患者。
　　以上是对“后期胃密素瘤的症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

1.胃泌素测定
　　诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常>150pg/ml，平均水平接近1000pg/ml。临床上有消化性溃疡症状和高胃酸分泌的患者，空腹血清胃泌素浓度明显增高时（>1000pg/ml），胃泌素瘤的诊断即可成立。
　　2.X线钡餐检查
　　放射影像异常对诊断胃泌素瘤有一定价值，胃皱襞常明显突起且胃内含有大量液体，整个十二指肠和部分空肠的黏膜皱襞变厚增宽，十二指肠扩张，小肠襻彼此分开，小肠腔内存在大量液体，造成钡剂不规则絮状沉淀。上消化道钡餐检查一般不能显示胰腺胃泌素瘤，但常可发现突出于十二指肠壁的肿瘤。
　　3.激发试验
　　（1）促胰液素激发试验 是判断胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。静脉注射促胰液素后，超过95%的胃泌素瘤出现阳性反应，本试验的假阳性罕见。
　　（2）钙剂激发试验 80%的胃泌素瘤患者在输注钙剂后表现胃泌素释放增多，且多数胃泌素瘤患者浓度增加显著（增加量>400pg/L），最高胃泌素浓度通常在注射初始就达到。钙剂激发试验的敏感度和特异性较

1.胃液分析：有一定价值。本病患者的胃内的壁细胞几乎全部处于最大刺激状态，故对五肽胃泌素的刺激不再发生强力反应，最大酸排量（MAO）无明显增加，使BAO/MAO＞60％。
　　 2.血清胃泌素测定（放射免疫法）：是特殊的诊断手段，在正常人和消化性溃疡病患者中空腹血清胃泌素为50～150pg/ml，本病常＞500pg/ml，甚者高达1000pg/ml。当空腹血清胃泌素＞1000pg/ml，伴有相应的临床症状者，可确立本病诊断。
　　 通过胃液分析和血清胃泌素的测定，约95％以上的患者可确立诊断。
　　 3.激发试验：适用于怀疑本病而空腹血清胃泌素轻度升高者。其方法有三种。
　　 （1）胰泌素试验：为激发试验中最有价值者，既省时又少不良反应。
　　 （2）钙输注试验。
　　 （3）标准试餐试验：常以面包一片，牛奶200ml，煮鸡蛋1只，干酪50g（含脂肪20g，蛋白质30g，碳水化合物25g）为标准试餐作刺激剂。进餐后每隔15分钟分别测定血清胃泌素的浓度。患者于试餐后血清胃泌素无增加或极少增加，增加
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问题分析：您好,早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，尤其老年人突然饭量减少不想吃饭，体重减轻等大多都是肿瘤。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征，虽多数为恶性，但因瘤体小，发展缓慢，所以肿瘤本身很少引起明显的症状，到疾病的晚期，才会出现恶性肿瘤浸润的症状，它的临床表现主要与大量胃酸分泌有关，主要为腹痛、腹泻等。
　　意见建议：诊断胃癌最可靠的还是胃镜，内镜下直观观察病变部位，病理活检等都可以确诊，如果不能做胃镜可以用钡餐来辅助诊断。同样诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度，可以通过X线钡餐检查来辅助诊断，治疗主要是抑酸治疗，也可手术切除或者药物化疗等。

胃泌素瘤虽多数为恶性，但因瘤体小，发展缓慢，所以肿瘤本身很少引起明显的症状，到疾病的晚期，方出现恶性肿瘤浸润的症状。其临床表现主要与大量胃酸分泌有关。
　　1.腹痛
　　由于消化性溃疡所致，可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃黏膜，使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。溃疡常呈单个，也可多个，直径一般<1厘米，少数可>2厘米。
　　2.腹泻
　　患者可伴有腹泻。部分病例腹泻可发生于溃疡产生时，可为本病的初发症状或惟一症状。少数患者仅有腹泻而无溃疡存在。腹泻常呈大量、水样和脂肪泻。每日可10～30次。严重者可产生水及电解质紊乱，而出现脱水、低钾血症和代谢性酸中毒等症状。
　　3.多发性内分泌腺瘤病
　　部分患者可并发其他内分泌肿瘤。累及内分泌腺的分布依次为甲状旁腺、胰腺、垂体、肾上腺、甲状腺等部位。出现相应的与内分泌腺功能亢进有关的临床表现。

你好，对于胃密素瘤怎么办，建议患者这种情况可考虑进行生物免疫治疗，和传统的手术、放疗、化疗相比，生物免疫治疗能够全身识别锁定癌细胞，更加精确地做到“围追堵截”，而不是“杀敌一千，自损八百”的老套路。同时能够有效抑制体内处于静止期的隐匿癌细胞继续生长，阻止肿瘤的扩散转移，从而整体上明显降低肿瘤的复发转移率。此外，接受生物免疫治疗后，患者常可出现全身疼痛减轻；肿瘤症状缓解；多项肿瘤指标下降，恢复到正常水平；自身免疫功能得到明显提升，受损的生理机能得到修复；食欲、睡眠、体重等生存质量得到改善；病情稳定，逐渐康复，形成瘤与人“和平共处”的情况

胃泌素瘤在临床中诊断并不困难，但只有66%病人能找到单个或多发的胃泌素瘤体，另外34%患者则难找到瘤体，专家认为最有可能是由于胃泌素瘤体积太小而难以发现，尤其对家族性胃泌素瘤更是如此。
　　　解剖学发现，胃泌素瘤直径约在1～2cm之间，有完整或不完整包膜，切面均质，呈灰白色，较大肿瘤可显示出血、坏死及囊性变。
　　　光镜下形态与其他神经内分泌肿瘤相同，免疫组织化学染色显示50%的胃泌素瘤为多激素分泌。
　　　注意，从肿瘤的形态不能判断良恶性，只有广泛浸润周围器官组织和(或)发生转移才能诊断为恶性。

胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3 或第4 部，甚至见于空肠。一组回顾性调查显示，14%的溃疡位于十二指肠第1 部远端，11%位于空肠。胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm。手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔。胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎、食管溃疡和食管狭窄。由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。

胃癌中晚期症状主要是是上腹不适 ,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感 ,有时心窝部隐隐作痛 ,起初这些胃癌中期症状常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗 ,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部 ,可发生十二指肠功能改变 ,出现节律性疼痛 ,类似溃疡病的症状 ,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此 ,凡是有上腹不适症状 ,如又伴有其他高风险因素，或在治疗后反复发作者，必须提高警惕，做进一步的检查 ,以期及早发现，及早治疗。
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在有效的抑酸治疗出现前，胃泌素瘤主要的死因是消化性溃疡及其并发症。而全胃切除是惟一有效的解决方法。H2 受体阻滞药和质子泵抑制药的问世使该症合并消化性溃疡的发病率和病死率都大大降低，从而有效地规避了全胃切除术。现在，胃泌素瘤对生命的最大威胁不是并发的溃疡而是恶性肿瘤的侵袭，资料显示超过50%未经手术切除的胃泌素瘤患者，都死于肿瘤的直接侵袭。胃泌素瘤患者的治疗目标是控制溃疡，防止并发症及控制肿瘤发展。

病情分析： 你好，胃黄色素瘤是一种良性病变，是指在胃窦或胃的其他部位出现的一种病变，表现为胃粘膜黄色素沉着，表面可以呈颗粒状。胃窦细胞吞噬了脂质物质所致。也可以看做是组织细胞对血浆脂质的一种增生性反应。可以采用内镜下治疗的方式进行治疗。
　　意见建议：胃的黄色素瘤一般是不会恶变的，建议你保持良好的饮食习惯，如：低盐饮食，少食腌制食品，少食油炸食物，多食新鲜水果、蔬菜，可以减少胃癌的发生机率。
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建议：胃泌素瘤即卓-艾综合征，是以难治性或非寻常性消化性溃疡，高胃酸分泌，非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征．最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似．手术切除胃泌素瘤是胃泌素瘤患者的最佳治疗方法，治疗目标是通过手术彻底切除肿瘤，消除高胃泌素分泌，高胃酸分泌和消化性溃疡，保护患者免受恶性肿瘤的侵害。

胃泌素瘤即卓-艾综合征,是以难治性或非寻常性消化性溃疡,高胃酸分泌,非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征.最常见的临床表现是消化性溃疡,见于90%～95%的胃泌素瘤病人,其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似.手术切除胃泌素瘤是胃泌素瘤患者的最佳治疗方法,治疗目标是通过手术彻底切除肿瘤,消除高胃泌素分泌,高胃酸分泌和消化性溃疡,保护患者免受恶性肿瘤的侵害。

你好，是良性的还是恶性的？良性的话切除掉就可以了，恶性的话就要看具体情况了，但是一般来说手术是首选方法，除此之外还有化疗，放疗，中医药治疗等方法，要看你的具体情况。建议在饮食上要注意不能吃刺激性食物，生活要有规律。希望我的回答可以帮到您。您在止血后需要治疗胃炎-同时还要戒烟酒-不要有心里负担-保持心情舒畅-情绪激动也会诱发溃疡出血的。

建议：对本病的根本治疗是切除产生胃泌素的肿瘤，对不能发现肿瘤及肿瘤不能完全切除者可用药物治疗。抗酸药物可控制胃痛、反酸症状。如已转移者，则需用化疗。因本病恶性程度低，生长较缓慢，所以多数患者术后仍能生活许多年。如果误诊为一般的消化性溃疡病或其它疾病，而单纯做溃疡病灶切除，对瘤体没找到也没手术，则消化道溃疡会迅速复发。
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病情分析： 胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡，溃疡以部位不典型（十二指肠降段、横段或空肠近端）及难治性为特点，溃疡治疗后容易复发，并易合并出血、穿孔及梗阻。
　　意见建议：一般反复发生的消化性溃疡、少见部位的消化性溃疡、消化性溃疡伴腹泻需怀疑胃泌素瘤可能。行胃泌素检测就可以了。