得了急性心肌梗塞怎么办?

女  2016-03-14 22:53:31

病情描述:

据朝中社19日报道,朝鲜国防委员长金正日17日去世,死因是急性心肌梗塞并发心源性休克,心肌梗塞再次引起人们的关注。那么,你知道心肌梗塞的症状表现有哪些吗?在生活中如何早期发现心肌梗塞?生活中遇到急性心肌梗塞该如何急救呢?心肌梗塞的发病原因有哪些?怎样才能有效预防心肌梗塞的发生?为大家解答。Q:心肌梗塞的症状表现有哪些,在生活中如何早期发现心肌梗塞?A:专家指出,急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状,心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现,少数病人甚至提前数周,约40%的病人发生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。但老年性心肌梗塞的首发症状往往是不典型的,因此对有心血管疾病的老年人要加强护理和观察。急性心肌梗塞的症状表现主要有……详细解答点击查看 心肌梗塞的症状表现有哪些,在生活中如何早期发现心肌梗塞?网友:

(1) 疼痛:
   是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗塞。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
   少数急性心肌梗塞病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。
   (2) 全身症状:
   主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。

病情分析: 急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。因此急性心肌梗死的预后有溶栓再通恢复正常、心衰、心肌坏死、死亡等。
  意见建议:急性心肌梗死最主要的是抓住治疗时机,溶栓再通,因此发现急性心肌梗塞,首先不要惊慌,保持镇静,病人立即卧床休息,尽可能减少活动,开窗通风,保持室内空气新鲜,尽快吸入氧气,并舌下含硝酸甘油或使用亚硝酸异戊脂吸入,并抓紧送医院,积极有效的抢救对于预后非常关键。

1、严重的心绞痛心肌梗塞的疼痛部位、性质、放射区与心绞痛相似。不同的是疼痛更剧烈、更持久,多发生在休息时。心绞痛可持续1~2小时甚至数小时、数日,疼痛呈刀割样、绞榨性疼痛,伴有烦躁不安,冷汗淋漓,身体不敢活动,吸氧和舌下含硝酸甘油不能减轻或只能暂时减轻。
   2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热,体温38℃左右。
   3、心脏有停跳或间歇,可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动,引起心脏骤停。
   4、剧烈疼痛伴血压下降,可达80毫米汞柱以下,出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死,达40%以上,病情危重。
   5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
  以上是对“得了急性心肌梗塞怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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