女 2015-08-29 10:56:31
慢性阻塞性肺气肿的临床表现？呼吸困难，咳嗽有白色泡沫状痰，身体急剧消瘦，大小便比较正常，食欲一般，去年冬天感冒，肺部大肠埃希菌感染，有吸烟史，有结核史，三月底出现持续发烧，有时神志不清，住院治疗，经2个月抗生素治疗效果不佳，肺部仍有大肠埃希菌感染，有时喘不上气，近日卧床几乎不能动，现已在家24H吸氧
以后治疗应该用什么药？平时应注意什么，慢性阻塞性肺气肿的临床表现？
1.症状本病起病隐匿以慢性支气管炎为病因者有多年的咳嗽咳痰史吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳黏液痰并发呼吸道感染时痰呈黏液脓性咳嗽、咳痰症状多在冬季加重翌年气候转暖时逐渐减轻病变严重者咳嗽、咳痰长年存在无冬重夏轻季节性变化的规律肺气肿患者常有气急症状早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急以后发展到走平路时亦感气急若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急提示肺气肿相当严重此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留应进一步作动脉血气分析低氧血症者有发绀也可继发性红细胞增多阻塞性肺气肿的临床表现可分为两种类型当然还有不少患者并不符合某一种类型的典型表现CT的话 可以看出 但是要其他的检查方式辅助
(1）咳嗽,咳痰：慢支并发肺气肿时,咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断.若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰.咳嗽剧烈时痰中可带血.
（2）呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难.最初仅在劳动上楼或登山时有气促,随着病变发展,在平地活动时,甚至在静息时也感觉气短.当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭.
肺气肿早期体征不明显.随着病情的发展桶状胸,前后径增大,肋间隙增宽,呼吸后期减弱,触诊语颤减弱或消失；叩诊呈过清音,心浊时界缩小,或不易叩出肺下界,肝浊音界下降；听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长.感染时肺部可有湿性罗音,缺氧明显时出现紫绀.
本病早期体征多无异常严重肺气肿者胸廓前后径增加外观呈桶状肋间隙饱满叩诊胸廓回响增加心浊音界缩小或消失肝浊音界下降呼吸音和语音均减弱呼气延长有时两肺底可闻及干湿罗音心音低远
本病由于肺脏过度充气残气量增加X线检查肺透明度增加但在早期这一X线征象不够敏感重度肺气肿时胸廓饱满肋骨走行变平肋间隙增宽侧位片胸廓前后径增大胸骨后间隙过宽膈肌位置下移膈穹窿变为扁平两肺透明度增高肺野外带血管纹理纤细、稀疏心影呈垂直狭长透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱也有表现为肺纹理增多的肺透明度增高不明显肺门部肺动脉增宽心脏常扩大
以上是对“慢性阻塞性肺气肿的症状有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！