先天性巨结肠？

巨结肠又称无神经节细胞症，由于发病的肠管（以直肠、乙状结肠多见）没有神经节细胞，因而处于痉挛狭窄状态，丧失正常的蠕动和排便功能，粪便、肠气蓄积于近口端结肠，致使近端结肠继发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种，占消化道畸形的第二位，其发病率为1／2000~1／5000,以男性多见，有家族性发病倾向，其发病原因除与遗传因素有关外，还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。
　　巨结肠出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状：出现呕吐，可能次数不多、量少，但也可为频繁呕吐，呕吐物含有胆汁或粪便样液体；肚子胀大，为全腹膨胀，有的极度膨胀，肚皮发亮。辅助通便后症状即缓解，但数日后便秘、腹胀、呕吐又出现。由于反复发作，患儿多出现体重不增。还可能会出现小肠结肠炎（有腹泻）、肠穿孔、营养不良等并发症。
　　鉴别诊断：
　　巨结肠要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。
　　较大的婴幼儿、儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠，结肠无力（

属于先天性发育异常疾病，
　　一，先天性巨结肠90%以上患儿生后36~48小时内无胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,必须经过灌肠,服泻药或塞肛栓才能排便的病史.常有营养不良,贫血和食欲不振.下消化道造影即可确诊.
　　二，治疗原则：
　　1.新生儿、婴儿一般情况差，症状严重，合并小肠结肠炎或严重先天性畸形，宜暂行肠造瘘。待一般情况改善，约6～12个月后再行根治手术。
　　2.患儿一般情况良好，若诊断明确，医院设备完善，麻醉及外科医师技术熟练，为减轻家长负担亦可一期根治术。
　　3.患儿一般情况尚好，可先采用保守疗法。
　　三，非手术疗法：适用于新生儿、儿童局限性和短段巨结肠。
　　1.灌肠疗法协助排粪和排气，减轻患儿腹胀和呕吐，以保证正常吃奶，维持患儿逐渐长大，再根据症状轻重考虑手术。灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段，排气后再注入50ml盐水，保留肛管；按摩腹部，使气和粪便尽量通过肛管排空。
　　2.扩张直肠和肛管：每天一次，每次30分钟。扩肛器从小号到大号。
　　3.耳针及穴位封闭疗法：针刺耳穴肾、交感、皮质下、直肠下段等穴
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病情分析： 你好，巨结肠诊断一经确立，应在保证安全的情况下择期手术，否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变，手术中可能被迫切除而不能再生。手术原则为尽可能一次性手术根治。现在最常用的最先进的手术方法是在术中经肛门拖出并切除病变肠管，同时适当切除近端严重扩张、肥厚的“正常”结肠，将结肠断端与齿状线上肛管切缘缝合固定以恢复肠道的通畅性。其次，一些因其他原因不能一次性手术根治的病人，要行一期肠造瘘术，通常造瘘术后2月后再行手术根治。
　　意见建议：你显然已经错过了最佳治愈期。建议你去正规的大医院，进行全面检查后，请专家根据具体情况为你制定一个适合你的解决方案。至于可不可以不用造瘘，要看你现在腹腔内的具体情况。

病情分析:
　　你好!先天性巨结肠属于胃肠道发育畸形.主要是直肠先天性狭窄或痉挛,导致肠内容物通过受阻,使肠管继发性扩张而形成的.
　　意见建议:
　　不论小儿或成人,都需要通过手术予以根治.7个月大时做的手术,至今20多年了,是个非常成功的例子.
　　巨结肠主要引起便秘,粪便堆积,不易排出.如果肛门端又出现狭窄,二次手术治疗仍然可以取得较好疗效.
　　生活护理:
　　腹胀,腹痛,腹泻不一定是巨结肠直接引起的,可能与饮食不当或慢性结肠炎有关.建议先去正规医院做相关检查,然后根据诊断选择治疗方案.
　　长期腹泻,营养吸收障碍是长不胖的,适当加强营养,等胃肠功能恢复后可能会有所改善.
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先天性巨结肠的基本病理变化是在肠壁肌间和粘膜下的神经丛内缺乏神经节细胞，无髓鞘性的副交感神经纤维数量增加且变粗，因此先天性巨结肠又称为“无神经节细胞症”，由于节细胞的缺如和减少，使病变肠段失去推进式正常蠕动，经常处于痉挛状态，形成功能性肠梗阻，粪便通过困难，痉挛肠管的近端由于长期粪便淤积逐渐扩张、肥厚而形成巨结肠。实际上巨结肠的主要病变是在痉挛肠段，90%左右的病例无神经节细胞肠段位于直肠和乙状结肠远端，个别病例波及全结肠、末端回肠或仅在直肠末端。

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠疾病.临床表现为每日多次不明原因的腹泻伴有便血或粘液便及腹痛多呈反复发作受饮食精神的诱发.
　　疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病.蹭主要限于结肠的粘膜且以溃疡为主.其主要症状是腹痛腹泻大便中常伴有血脓和粘液.每日大便2--4次严重者可达10次以上.病人往往表现营养不良状态消瘦贫血.因溃疡性结肠炎是一种慢性病需要长期治疗因此营养与饮食的调配很重要.总的原则是高热能高蛋白高维生素少油少渣膳食.

孩子患有巨结肠，可以根据孩子具体表现，采取有针对性的方法治疗，最满意，最有效的治疗方法是实行根治术，可以根据孩子具体表现再做定夺。先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症，是胃肠道先天性畸形中最常见病之一，现在孩子的情况是不影响进食和排便，可以观察一段时间。治疗新生儿巨结肠的最好的方法就是采取手术治疗。现在孩子两个月大了，进食和排便都不影响，可能就是存在肚子较大一些，先保守治疗，等孩子长大一些，能够耐受手术之后，就行根治术。

问题分析：您好，巨结肠有先天性的和继发性的。您的宝宝多大了？治疗上分保守治疗和手术治疗。手术治疗包括结肠造瘘术和根治术。凡合并小肠结肠炎不能控制者，合并营养不良、高热、贫血、腹胀、不能耐受根治术者，或保守治疗无效、腹胀明显影响呼吸者，均应及时行结肠造瘘术。现多主张早期进行根治手术，一般认为体重在3公斤以上，周身情况良好即可行根治手术。
　　意见建议：建议到医院儿外科就诊，根据情况选择适合宝宝的治疗方法。

指导意见：从你的描述来看，孩子的情况不象是有先天性巨结肠。如果是先天性巨结肠的话，在出现后几天内就会出现不能自行排便的情况了，而你孩子第一次三天没有大便时，最后还是自己拉出来的，所以说不象是有先天性巨结肠。孩子的情况以消化不好、胃肠功能紊乱的可能性大。 可用食母生、乳酶生、胃蛋白酶溶液等促进消化。 可在肚脐周围沿顺时针方向按摩肚子，以从促进肠蠕动，有助排便

先天性巨结肠症是以部分性或完全性结肠梗阻合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形.
　　痉挛肠段短便秘症状轻者可先采用综合性非手术疗法包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等忌用高渗低渗盐水或肥皂水）扩肛甘油栓缓泻药并可用针灸或中药治疗避免粪便在结肠内淤积.若以上方法治疗无效虽为短段巨结肠亦应手术治疗. 饮食方面尽量是吃软的或流质食物
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问题分析：您好，先天性巨结肠是一种常染色体隐性遗传病，由于肠蠕动失常，肠痉挛收缩，临床表现为胎便排出及排尽延迟。顽固性便秘及腹胀，呈进行性加重，粪便通过困难，发生肠梗阻。
　　意见建议：建议；3个月以内小儿，多表现有呕吐，腹泻或便秘与腹泻交替，可出现发育迟滞，贫血以及消瘦。明确诊断后应尽早手术治疗。术后恢复好坏与疾病程度以及患者体质有关。

病情分析： 先天性巨结肠的治疗方法和手术时间尚无统一意见，一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法。
　　意见建议：诊断明确后，充分做好术前准备，排空肠腔内潴留的大便。盐水灌肠同时口服缓泻药物，改善患儿全身营养状况，常规肠道准备。争取早日施行根治性手术。
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指导意见：先天性巨结肠的治疗方法和手术时间尚无统一意见，一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法。：诊断明确后，充分做好术前准备，排空肠腔内潴留的大便。盐水灌肠同时口服缓泻药物，改善患儿全身营养状况，常规肠道准备。争取早日施行根治性手术。

问题分析：你好，先天性巨结肠是直肠的肌层内缺少神经节细胞，导致直肠持续性痉挛，直肠内不能通过粪便，导致患儿不能排便。
　　意见建议：患儿会于出生后出现胎粪排不出，或者排出延迟，需要洗肠或者上开塞露才能排便，肛诊可能排出大量的粪便，患儿有腹胀和呕吐的表现，日久会有营养不良发生。诊断明确后于6个月时手术治疗。

先天性巨结肠在饮食方面应该注意哪些
　　先天性巨肠（Hirschsprung′s discase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛粪便淤滞的近端结肠使该肠这肥厚扩张是小儿常见的先天性肠道畸形蜂蜜2～3羹匙芝麻（黑芝麻最佳）焙熟研细末2～3羹匙兑开水（温凉均可）200～300毫升调成糊状口服早晚各1次

先天性巨结肠是小儿一种较常见的外科疾病，患儿常常从出生后起便有便秘、腹胀、呕吐等症状，如果不及时治疗，就会发展成营养不良、小肠结肠炎，甚至危及生命。诊断先天巨结肠可能，只能进一步观察了。我建议你给孩子做按摩，腹部从肚脐向左下方推，骶骨向尾骨方向推，每天3次。定时排便，最好晨起。最好手术治疗。
　　以上是对“先天性巨结肠？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：先天性巨结肠不会放屁的。其临床 表现为间断或进行性腹胀、排便困难，严重时出现不全肠梗阻表现，长时间不能正常进食又导致水电解质失衡，合并肠炎后会发生局部及全身感染中毒性症状，甚至出现巨结肠危象，延误治疗可以因剧烈腹胀造成肠穿孔、腹膜炎、败血症，病情会迅速恶化，最终死亡。