女 2016-03-15 10:12:51
66岁女病人 近一年来身体都有一点不适 腹痛..皮肤腐烂 不过很快就好了 老人不愿意看医生 就自己吃点消炎药打消炎针 也没告诉家人自己不适 今年5月中腹痛剧烈,排便有改变,进院检查 六月初确定是小肠肿瘤 6月10日做了肿瘤切除手术 术后恢复良好 医生说出了小肠的肿瘤 老人身体其它机能都很好..身体很健康。临床诊断:小肠间质瘤 大体所见:肠管一段,长19cm,最大径4.5cm,剖开距吻合口(1)约1.5cm见5cm*4cm溃疡性肿物,肉眼观肿物侵及浆膜层;A-C、肿物;D、切源(1);E、切源(2);F、淋巴结。光镜所见:1、肿瘤细胞弥漫性分布,侵及肠壁全层。瘤细胞呈中性细胞样,细胞核大、深染、核仁明显,可见坏死及病理性核分裂象。 2、淋巴结结构存在,淋巴滤泡增生,淋巴窦扩张,窦组织细胞增生。免疫组化:癌细胞:CD20(+);PAX-5(+);CD3(-);CD5(-);CD10(-);Bcl-6(+);MUM-1(-);CD56(-);GrB(-);Bcl-2(+);CK(-);MPO(-);原位杂交:EBER(-)病例诊断:1、(小肠)非霍奇金淋巴瘤-符合弥漫性大B细胞淋巴瘤(GCB
位于免疫系统的包括淋巴结骨髓脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖.
非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理学分类仍在研讨中并不断反映出对本异质性疾病的细胞起源和生物学基础的新见解.病程长短不一从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡.在某些类型NHL50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化.
发病率和病因学
非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病常见.美国每年新诊断约50000病例.各年龄组均可发生发病率随年龄而增高.尽管像白血病一样已有可靠的实验证据提示某些淋巴瘤由病毒引起但病因仍不明确.例如HTLV-1(逆转录人T细胞白血病-淋巴瘤病毒)已分离出来而且似乎流行于日本南部加勒比海南美和美国东南地区.急性成人T细胞白血病-淋巴瘤急性发作期临床表现为皮肤浸润淋巴结肿大肝脾肿大和白血病.白血病细胞是恶性T淋巴细胞大多伴迂曲形核.常发生高血钙症这是由于体液因素而非骨直接受侵犯所致.
在艾滋病中NHL特别是免疫母细胞和小无裂(Burkitt淋巴瘤)型的发病率增高.已报告原发性式侵犯中枢神经系统和弥散性的蹭.约30%患者全身淋巴结肿大常先出现于淋巴瘤提示B细胞多克隆刺激先于淋巴瘤的发生.某些艾滋病伴
位于免疫系统的包括淋巴结、骨髓、脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖.
非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理学分类仍在研讨中、并不断反映出对本异质性疾病的细胞起源和生物学基础的新见解.病程长短不一、从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡.在某些类型NHL、50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化.
发病率和病因学
非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病常见.美国每年新诊断约50000病例.各年龄组均可发生、发病率随年龄而增高.尽管像白血病一样已有可靠的实验证据提示某些淋巴瘤由病毒引起、但病因仍不明确.例如HTLV-1(逆转录人T细胞白血病-淋巴瘤病毒)已分离出来、而且似乎流行于日本南部、加勒比孩南美和美国东南地区.急性成人T细胞白血病-淋巴瘤、急性发作期临床表现为皮肤浸润、淋巴结肿大、肝脾肿大和白血伯白血病细胞是恶性T淋巴细胞、大多伴迂曲形核.常发生高血钙症、这是由于体液因素而非骨直接受侵犯所致.
在艾滋病中、NHL特别是免疫母细胞和小无裂(Burkitt淋巴瘤)型的发病率增高.已报告原发性式侵犯中枢神经系统和弥散性的病变.约30%患者全身淋巴结肿大常先出现于淋巴瘤、提示B细胞多克隆刺
对于非霍奇金淋巴瘤症状这个问题一定要重视。你提到非霍奇金淋巴瘤症状问题,为你解答如下。 1.浅表淋巴结肿大或形成结节、肿块 为最常见的首发临床表现,约占全部病例的60%~70%,尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%),其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度恶性淋巴瘤时,淋巴结肿大多为分散、无粘连,易活动的多个淋巴结,而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤,进展迅速者,淋巴结往往融合成团,有时与基底及皮肤粘连,并可能有局部软组织浸润、压迫、水肿的表现。
2.体内深部淋巴结肿块 可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏而致的相应症状。例如,纵隔、肺门淋巴结肿块可致胸闷、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等临床表现,腹腔内(肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结)肿块,可致腹痛、腹块、肠梗阻、输尿管梗阻、肾盂积液等表现。
3.结外淋巴组织的增生和肿块 也可因不同部位而引起相应症状。初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%。结外病灶以咽环为最常见,表现为腭
以上是对“非霍奇金淋巴瘤皮肤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!