男 2016-03-15 16:08:45
本人男,30岁,07年初的时候经诊断我有一点焦虑症,经过吃药和自我精神调节现在已经好了,08年4月份体检时发现肝内胆管多发结石,自我感觉没有任何症状和不适,后来自己服用了一段时间大概2个月的胆舒胶囊和胆石片,因为没感觉出有什么异常所以就停服了。09年5月5日体检时B超又发现肝内胆管多发结石0.6mm,可是我从08年到现在一点不适和症状也没有啊?请问医生像我这样的情况该吃什么药,需要怎么治疗,应该吃多长时间的药呢?
饮食保健】
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
6、若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
肝内胆管结石 7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。其临床特点有:
1、发病年龄30-50岁;
2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
肝内胆管结石 4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;
5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
6、合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;
7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
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一要多吃含维生素A的食物、如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等、平时应多吃些香蕉、苹果等水果二要用植物油炒菜、所吃的菜以炖、烩、蒸为主三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)五要吃早餐、不可空腹的时间太长六要经常运动、防止便秘七要减肥五忌:一忌胆固醇较高的食物、如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等二忌高脂肪食物、如肥肉、猪油、油炸食品、油多的糕点也不宜多吃、因为过多的脂肪引起胆囊收缩、导致疼痛三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌、而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等四忌食辛辣刺激的调味品、如辣椒、胡椒等五忌烟、酒、咖啡等、这些带有刺激性的食品会使胃酸过多、胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约挤挛、胆汁排出困难、易诱发胆绞痛
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