肝包虫病的CT表现

女 53岁 2016-03-16 18:09:16

病情描述:

1.增强CT检查所见:平扫显示肝右叶见微小囊状低密度影,边界清楚,未见明显强化,肝右叶见细点状高密度影,肝表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胆囊稍小,壁稍厚,强化明显,胆囊内未见高密度灶,胰腺体尾部见多发小囊状低密度影,边界清楚,增强后未见明显强化。脾不大,质均匀。左肾内见小囊状低密度影,边界清楚,未见明显强化,右肾脏大小、形态、密度未见异常,未见明确阳性结石。胃壁未见增厚及肿块,胃腔扩张可。腹膜后未见肿大淋巴结。增强后肝、胆、胰、脾、肾未见异常。盆腔区组织密度正常,升结肠下端、盲肠及回盲部正常结构缺如,局部未见肿块,余肠道走行自然,密度无殊,周边组织分界清,强化明显。子宫及其附件形态、密度正常,强化密度且均匀。膀胱充盈可,膀胱壁光整,强化明显。盆腔各组肌肉形态密度正常,强化均匀。2.检查提示:肝右叶微小囊肿及小钙化灶。胰腺体尾部多发小囊性病灶,囊肿可能,建议复查。左肾囊肿。升结肠区及回盲部术后改变,请结合病史。3.过往病史:10年前回盲部低度恶性肿瘤切除4.主要是针对该病史的复查,由于无法当场拿到片子,现只能先在网上看到诊查结果,但是水平有限,所以请教下各位,能否用

病情分析: 你好,不必担心,如果确实是钙化灶不需要治疗,对身体不会有任何影响,也不会恶变。但应在大医院确诊,以免误诊。随着B超和CT的普及,肝脏钙化灶性病变的检出率明显增加,肝内钙化灶是否疾病,是否需要治疗一直是困扰广大群众的疑问,因此有必要了解肝内钙化灶的病变很多,包括①肝内胆管结石,是最常见的因素;②肝内慢性炎症或创伤;③寄生虫感染;④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化;⑤先天发育形成,子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成,常合并先天畸形,发现率为0.057%。诊断和鉴别>肝内钙化灶首选B超;CT分辨率高,显示钙化清晰,主要用于B超难于鉴别<尤其怀疑肝内转移瘤时。多数是在正常体检时偶然被发现,对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶,无自觉症状和体征,肝脏大小和形态无异常者,可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关,也可能是某些病变,如肝内胆管结石、肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。这类肝内胆管结石形成的钙化

病情分析: 不必担心,如果确实是钙化灶不需要治疗,对身体不会有任何影响,也不会恶变。但应在大医院确诊,以免误诊。随着B超和CT的普及,肝脏钙化灶性病变的检出率明显增加,肝内钙化灶是否疾病,是否需要治疗一直是困扰广大群众的疑问,因此有必要了解肝内钙化灶的病变很多,包括①肝内胆管结石,是最常见的因素;②肝内慢性炎症或创伤;③寄生虫感染;④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化;⑤先天发育形成,子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成,常合并先天畸形,发现率为0.057%。诊断和鉴别>肝内钙化灶首选B超;CT分辨率高,显示钙化清晰,主要用于B超难于鉴别<尤其怀疑肝内转移瘤时。多数是在正常体检时偶然被发现,对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶,无自觉症状和体征,肝脏大小和形态无异常者,可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关,也可能是某些病变,如肝内胆管结石、肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。这类肝内胆管结石形

肝包虫病的治疗.目前仍以手术治疗为主.
  1.囊性包虫病
  手术原则为清除内囊.防止囊液外溢.消灭外囊残腔.外囊的处理可采用囊壁内翻缝合.腔内不放引流或填入血运良好的大网膜.囊肿破入腹腔者.彻底清理全腹腔.尤其是盆腔内的包虫内容物.破入胆道者处理原发病的同时.尚须切开探查胆总管.清除全部包虫碎屑.并作胆总管引流或内引流手术(RouX-Y吻合术).破入胸腔内.先尽快治疗继发性胸内病变.待病情允许再行处理肝内之原发病变.
  2.泡性包虫病
  争取手术根治.根据病变范围.分别选用肝叶.半肝或肝部分切除术.经手术探查无法切除者.可行姑息性手术.如剔除术或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑试验治疗.400~600mg.3次/日.3~4周为1疗程.
  以上是对“肝包虫病的CT表现”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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