十二指肠痉挛的病症及用药

男 33岁 2016-03-17 00:13:38

病情描述:

十二指肠溃疡胃出血,如何治疗?病情描述(发病时间、主要症状等):有十二指肠溃疡,由于饮食经常不注意,以前有过便过几次血,但现在胃出血了,还休克了,现在正在输液,医生让手术,请问有必要吗,手术有什么风险吗,成功率有多高??会有什么其它的副作用吗

病情分析: 治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持。 1、一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。 2、药物:(1)抗酸药:A制酸剂:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打。 B抗胆碱能药:主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结,阿托品,山莨碱等。 CH2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。前二种已多不用。(2)粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。(3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。(4)其他辅助药:镇静剂(安定、利眼宁等),抗抑郁药(丙咪嗪、百忧解等)、前列腺素E2合成剂,胃动力药(胃多安、吗丁琳)等
  意见建议:中药治疗对改善症

你好:无症状的憩室,无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。
   1.非手术治疗 包括调节饮食,适当休息,给予抗酸剂和解痉挛药物,利用体位引流以助憩室内容物的排空,减少淤积,应用抗生素和胃管减压等,一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效,或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时,方可考虑手术治疗。
   2.手术治疗 手术切除憩室为理想的治疗,但十二指肠憩室壁较薄弱,粘连紧密,剥离时易撕破,憩室位于胰腺头部者,分离时出血多并易损伤胰腺及胆、胰管等,故手术方式必须慎重选择,不应草率从事。手术原则是切除和治疗憩室并发症。 (一)治疗原则 没有症状的十二指肠憩室毋需治疗。有一定的临床症状而无其他的病变存在时,应先采用内科治疗,包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等,并可采取侧卧位或更换各种不同的姿势,以帮助憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁,甚或埋藏在胰腺组织内,手术切除比较困难,故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗。

上腹痛还是应该去医院检查看看是什么原因.不一定仅仅是胃病啊.
  指导意见:
  建议检查是否是有胆囊炎和胆结石和是否是有胃溃疡和十二指肠溃疡的可能,还要建议做b超检查肝脏是否是有问题等.有时候还要检查是否是有肺部的疾病的可能.还要注意检查胰腺是否是有问题.还要注意早期阑尾炎的可能.一定要检查啊.
  如果是单纯性的胃痉挛,胃炎疼痛建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,654-2试试,看消化内科正规治疗.一定在当地医生开处方治疗.而且好转后一定要巩固一定的时间啊.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 注意饮食啊,否则治疗效果不好的啊.这个是必须去医院才能治疗的啊.这个只是一个方案.具体药物希望在当地医生开处方.
  希望给你提供建议和参考,具体诊治请在当地医生指导下进行.
  以上是对“十二指肠痉挛的病症及用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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